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心脏病患者每一次腹泻都暗藏危机 夏季吃小龙虾、冰西瓜防腹泻
http://www.100md.com 2018年6月21日 大众卫生报 2018.06.21
     夏季吃小龙虾、冰西瓜防腹泻

    夏天是吃麻辣小龙虾、烧烤和冰西瓜的季节,舌尖上的每一个味蕾都得到了极大的满足,而脆弱的肠胃却备受刺激,一不小心就闹“罢工”,引发腹泻。特别是有心脏病史的人,要格外提高警惕,因为腹泻会给心血管病人带来不小的风险,可能出现心肌缺血、心梗等严重状况,甚至危及生命。

    很多时候,心脏病发作并非是因为劳累、激动这些常见原因,可能只是因为吃了一块隔夜西瓜,闹起了肚子,这对于一般人来说还好,但对心脏病人来说,却会造成极大的伤害。

    首先是容易形成血栓。上吐下泻会让身体在短时间内丢失大量水分,血容量急剧下降,血液黏稠度增高,血流减慢,易形成血栓,堵塞冠状动脉;其次,可能引起心律失常。上吐下泻后若无及时补充,体内水电解质紊乱、酸碱平衡失调,诱发恶性心律失常;第三可能诱发急性心梗。人在虚弱疲劳状态,交感神经兴奋性增高,心肌收缩加强,心率增快,心脏冠状动脉张力增高、产生痉挛,易导致血压上升,对本身有心血管问题的人来说,血栓形成和冠状动脉痉挛的多重刺激,可能诱发急性心梗。

    因此,心脏病患者发生腹泻时千万不能硬扛,应根据自己的腹泻程度和身体状况,选择相应的解决方案。轻度腹泻时可选择多休息,并补充适量淡盐水,最好到药店购买口服补液盐;重度腹泻并有呕吐时,要及时就医,补充水分和电解质。另外,需要提醒的是,夏季气温高,一定要注意饮食卫生,如不吃路边摊,不吃腐烂变质的食物,生吃蔬菜水果一定要洗净,不吃未加热的剩菜等;同时要劳逸结合,增强机体抵抗力;若腹泻同时伴有胸闷、胸痛、窒息感时,应尽快到医院进行相关检查,排除急性心梗可能。

    中南大学湘雅医院

    心血管内科主任 杨天伦, http://www.100md.com