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能提高宫颈癌检出率 HPV检测联合TCT
http://www.100md.com 2018年9月6日 大众卫生报 2018.09.06
     HPV检测联合TCT

    宫颈癌是目前唯一可预防的癌症,我国已上市预防宫颈癌的疫苗就有二价、四价和九价HPV疫苗。不论是几价的疫苗,要满足接种条件,效果才更好。此外,预防宫颈癌还要定期体检。从HPV阳性到宫颈癌变有两个必要因素:高危型HPV、持续感染。因此,早期发现HPV感染,是远离宫颈癌的重要防线。

    HPV是可能导致宫颈病变和癌变的高危病毒,40%的女性在一生中会遭遇感染HPV病毒的机会。目前已知有一百多种不同类型的HPV,只有13种基因型的HPV持续感染可以导致宫颈癌变,被称为“高危型”HPV。HPV感染后没有任何症状,80%或者更多的女性会在半年内自动清除病毒。只有小部分女性(免疫功能问题或者频繁大量接触HPV)无法完全清除体内HPV。持续感染导致体内的HPV与DNA整合,改变宫颈表面鳞状细胞的性质,慢慢侵蚀正常的宫颈,直到最终进展到癌前病变或者癌症。

    TCT是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生异常变化,并进行细胞学分类的诊断。它能查出将近90%的宫颈癌,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染,如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

    HPV是对病因的检查,TCT是对结果的检查,HPV检测和TCT相结合的方法,能提高宫颈癌的检出率和筛查结果的准确性。

    湖南省常宁市中医院体检科 白洁, 百拇医药