针对病因病症用药 治疗慢性胃炎
治疗慢性胃炎
慢性胃炎的治疗一般分为两大类，即针对病因和病症治疗。
由于慢性胃炎很多都是幽门螺杆菌感染引起的，所以治疗首先就是根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌从发现到现在已经30多年了，治疗比较成熟，现在一般用4种药治疗幽门螺杆菌，治疗2个星期，成功率为80%左右。其次是治疗胆汁反流，比如一些比较胖的人，平时经常喜欢吃些肥腻的东西，容易形成胆汁反流而造成慢性胃炎，所以要控制饮食，另外经常抽烟喝酒的人也要控制。此外，如果患者有其他疾病，比如需要吃抗生素、治疗关节痛或骨骼痛的药物、解热镇痛药等，一般需要在饭后吃或者吃完饭马上吃，这样对胃部损伤较小。以上这些都是笼统的针对病因的治疗。
对症治疗也很好理解，比如吃饭前出现上腹隐痛、反酸、胃嘈杂、烧灼感等症状，可能与胃酸分泌过多有关，此时可以使用抗酸药和抑酸药，这两大类药能缓解餐前上腹隐痛以及夜间隐痛的症状，甚至使症状完全消失。再比如某人出现上腹胀闷，如果是胃肠动力不好导致，此时应用一些促动力药，还有一部分人是幽门螺杆菌感染引起的胀闷，则需要根除幽门螺杆菌，胀闷就会解决。另外，胃里长东西、胃里缺乏消化酶或者胃酸，也会引起胀闷，就需要补充各种消化酶。
上海交通大学附属仁济医院
消化内科主任医师 房静远
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