“三招”辨别真假斜视
如果家长怀疑孩子有斜视，可以采取“一看二遮三捏”进行简单的测试。
“一看”是指用眼睛看角膜映光点。首先准备一把小手电筒，亮度不宜太强，不刺眼就行，在光线较暗的地方与孩子面对面直立坐着(不能歪头)，让光水平照在孩子两眼正中央的鼻梁处，并嘱咐孩子自然向前方看灯。此时，孩子双眼黑眼珠中央会出现一个反光点，如果光点同时落在孩子的瞳孔区中央，说明孩子没有斜视；相反，如果一个光点落在瞳孔中央，另一个却没有，说明孩子斜视。
“二遮”是指眼科常用的交替遮盖试验。准备工作及方法同前，当孩子自然向前方看灯时，用手或遮盖板交替遮盖孩子的左、右眼(遮盖保持匀速、遮盖约1~2秒钟)，在移动遮盖板时，注意观察原被遮眼的移动方向。如果双眼一直一动不动地看着小灯，说明没有斜视；如果在移动遮盖板时，眼睛也会发生移动，说明有斜视，应尽快带孩子去医院做进一步检查，以确定斜视的类型。
“三捏”是指一些伴有内呲赘皮的小孩子，外观看上去像“对眼”，把赘皮提捏起来“对眼”就消失了。这类小孩子初看上去鼻梁低塌，内眦部皮肤盖住了眼球内侧的巩膜，甚至少部分角膜，很容易被误认为是内斜，也是假性斜视中最多见的一种类型。这时候可以把宝宝鼻根部皮肤捏起，鼻侧巩膜暴露多些，“内斜视”便消失了。宝妈们也不需担心这种“对眼”不好看，多数宝宝随着颜面部的发育，鼻梁的隆起，内眦赘皮的消退，“对眼”也会逐渐消除，不需要特殊治疗。
湖南省儿童医院眼科 汤文权
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