当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 骨科 > 脊柱侧凸与先天性畸形 > 斜颈
编号:74125
“歪脖子”不是卖萌 可能是痉挛性斜颈
http://www.100md.com 2018年12月20日 大众卫生报 2018.12.20
     刘女士最近一年得了一种怪病,总是不由自主地向右转脖子,开始以为是工作太累、睡眠不佳引起的,可后来症状越来越重,连日常办公、吃饭都成了问题,被当地医院诊断为癔症、颈椎病,甚至考虑为癫痫,可经过治疗都未见好转,让刘女士心急如焚。近日,刘女士来到长沙市第一医院神经内科,经详细询问和检查后,确诊为“痉挛性斜颈”。经过1周的治疗,刘女士的症状已经控制了80%,工作生活基本不受影响了。

    痉挛性斜颈是指颈部某些肌肉不自主地持续性或阵发性收缩,引起患者头颈处于强迫性异常姿态或不自主运动的病症。这种异常姿态和运动因参与肌肉不同,临床症状各异,可表现头颈向左或向右旋转、向后仰、向前屈、向左或向右侧屈。该病是临床上最常见的局灶型肌张力障碍,全球发病率大约为8.9/10万,女性多于男性.任何年龄均可发病,12%的病例有家族遗传史。

    目前该病的病因不详,学术界普遍认为与锥体外系某些结构或功能发生病理性变化有关。发病初期,患者可感到颈部不适,酸胀、不自主偏斜或抽动、颈部活动不自如;当斜颈进行性加重时,头颈可出现不可控制的强迫性偏斜或阵发性抽动,且伴随抽动处疼痛,情绪紧张、激动,工作和生活劳累时加重,休息后可减轻。对于该病,目前尚无特效药物或根治的方法,主要通过药物、局部注射肉毒毒素、外科手术、经颅磁及针灸理疗等治疗,大部分患者通过上述治疗方案可达到缓解症状的目的。由于该病早期症状不典型,容易误诊、漏诊,因此,提高大家对疾病的关注和认识尤为重要,一旦有出现上述症状,应立即去正规医院神经内科检查。

    长沙市第一医院神经内科

    主任医师 谭红, http://www.100md.com