感冒后眩晕 原是患上前庭神经炎
最近，长沙的董女士遇到了一件烦心事。原来，前段时间长沙天气遭遇寒冬模式，董女士一不小心便受凉了，紧接着，流鼻涕、嗓子痛，还发起了烧，她按照以往的经验自己在药店买了些感冒药吃。之后，“感冒”的症状逐渐好转，但她发现自己一旦行走，便会感到天旋地转般的头晕，躺下则有所好转。一连几天，她都像喝多了酒一样难受，走路也如酒醉般东倒西歪，最后连起床都成了大问题，一起床就天旋地转，恶心呕吐。
董女士听人说这是颈椎病犯了，于是到按摩店找人按摩颈椎，并配合做了针灸，然而情况并未好转；又听说这是脑血管不通，便买了些通血管的药，还去社区医院打了点滴，结果还是没好转。一连几天，她都无精打采，甚至认为自己得了不治之症，担惊受怕之余，董女士来到长沙市第一医院神经内科就诊。
在该院神经内科眩晕门诊，余孝君副主任医师为董女士进行了仔细的检查，最后确诊为前庭神经炎。经过小剂量激素治疗、心理疏导，并配合前庭康复训练，几天后董女士觉得头晕好多了，也能自行走路了。
据余孝君副主任医师介绍，前庭神经炎又称病毒性迷路神经炎、急性单侧前庭功能减退等。顾名思义，就是前庭神经及其末梢感受器出现了炎症，而导致其功能出现障碍，主要表现为恶心、呕吐、出冷汗、出现持续加重性眩晕以及身体不稳感等。
前庭神经炎的发病机制目前不十分明确，临床上多半认为，人体抵抗力下降时，容易遭受病毒攻击，此时病毒可直接感染前庭神经系统，或者感染后继发的免疫性损害均可引发前庭神经炎。此外，前庭神经炎也可在上呼吸道等部位发生细菌感染后出现。董女士就是连日来感冒受凉造成了免疫力“滑坡”，最终被前庭神经炎“偷袭”。
余孝君提醒，有时候出现头晕、醉酒感不一定就是前庭神经炎，还要辨别眩晕是否伴有其他的症状。比如说耳鸣、头痛、听力下降、看东西是否出现重影等，如果有，则有可能是患上梅尼埃病、脑血管病等，严重时，有可能是急性脑梗死、脑出血等严重疾病，此时，及时就医显得尤为重要。
余孝君表示，前庭神经炎在治疗上分为两个阶段：一是急性发病期，早期3~5天，宜用短程糖皮质激素，有利于加快前庭功能恢复及缩短病程；其次给予改善前庭微循环及维生素等营养神经的药物。二是急性期过后，应尽快开始前庭功能康复训练来帮助前庭平衡系统的恢复。早期可坐在床上开展低头、抬头、左右转头、左右头部倾斜和凝视训练。之后可在家人的搀扶下，尽早下地走直线，即脚跟对脚尖的直线行走，同时上下、左右转头看，每天3次，每次10~20分钟，坚持2~4周。此举可显著增强患者的平衡功能，以免形成慢性头晕而长期不愈，影响生活质量。
唐波, http://www.100md.com
董女士听人说这是颈椎病犯了，于是到按摩店找人按摩颈椎，并配合做了针灸，然而情况并未好转；又听说这是脑血管不通，便买了些通血管的药，还去社区医院打了点滴，结果还是没好转。一连几天，她都无精打采，甚至认为自己得了不治之症，担惊受怕之余，董女士来到长沙市第一医院神经内科就诊。
在该院神经内科眩晕门诊，余孝君副主任医师为董女士进行了仔细的检查，最后确诊为前庭神经炎。经过小剂量激素治疗、心理疏导，并配合前庭康复训练，几天后董女士觉得头晕好多了，也能自行走路了。
据余孝君副主任医师介绍，前庭神经炎又称病毒性迷路神经炎、急性单侧前庭功能减退等。顾名思义，就是前庭神经及其末梢感受器出现了炎症，而导致其功能出现障碍，主要表现为恶心、呕吐、出冷汗、出现持续加重性眩晕以及身体不稳感等。
前庭神经炎的发病机制目前不十分明确，临床上多半认为，人体抵抗力下降时，容易遭受病毒攻击，此时病毒可直接感染前庭神经系统，或者感染后继发的免疫性损害均可引发前庭神经炎。此外，前庭神经炎也可在上呼吸道等部位发生细菌感染后出现。董女士就是连日来感冒受凉造成了免疫力“滑坡”，最终被前庭神经炎“偷袭”。
余孝君提醒，有时候出现头晕、醉酒感不一定就是前庭神经炎，还要辨别眩晕是否伴有其他的症状。比如说耳鸣、头痛、听力下降、看东西是否出现重影等，如果有，则有可能是患上梅尼埃病、脑血管病等，严重时，有可能是急性脑梗死、脑出血等严重疾病，此时，及时就医显得尤为重要。
余孝君表示，前庭神经炎在治疗上分为两个阶段：一是急性发病期，早期3~5天，宜用短程糖皮质激素，有利于加快前庭功能恢复及缩短病程；其次给予改善前庭微循环及维生素等营养神经的药物。二是急性期过后，应尽快开始前庭功能康复训练来帮助前庭平衡系统的恢复。早期可坐在床上开展低头、抬头、左右转头、左右头部倾斜和凝视训练。之后可在家人的搀扶下，尽早下地走直线，即脚跟对脚尖的直线行走，同时上下、左右转头看，每天3次，每次10~20分钟，坚持2~4周。此举可显著增强患者的平衡功能，以免形成慢性头晕而长期不愈，影响生活质量。
唐波, http://www.100md.com