贴秋膘这样进补才正确

http://www.100md.com 2019年9月17日 大众卫生报 2019.09.17

     秋季，人的气血开始回收到内里，使人食欲增加，同时，季节交替之际免疫力下降，机体对营养需求增加，且夏季气血耗伤太过，亟待补充，故而秋季进补尤为重要。

    秋补要因人而异

    不少人遵循“以肉贴膘”传统理念，结果常常因贴补太过，运动不足，热量消耗过低，使体重增加，导致肥胖，而肥胖可诱发高血脂、高血压、高血糖、冠心病、痛风、动脉粥样硬化、脂肪肝等疾病。

    因而本就肥胖或营养过剩的人，秋补时则需格外注意。首先，饮食上应以清补为主，多吃一些低热量的食物，如冬瓜、竹笋、海带、薏米、蘑菇、赤小豆等；其次，需注意提高热量的消耗，适当进行体育锻炼。

    秋乏如果进补不当，乱补、猛补、急补，不仅事与愿违还易伤身，脾胃功能强，胃口好，平素体健，偏瘦的人最适宜进补贴膘。身体虚弱、患有慢性疾病的人，宜在中医师的指导下辨证进补。

    食疗进补的基本原则

    中医食疗能调理脏腑功能，从根本上调理脏腑气血、阴阳，疗效甚好，但进补却深有讲究，因而选择科学合理的进补方式尤为重要，大家可以注重以下几点原则：

    1.饮食应以滋阴润肺、防燥护阴为主。

    秋季气候干燥，以燥邪为主，燥邪伤人常表现为口鼻干燥，咽干口渴，皮肤干涩，甚则皲裂，毛发不荣，小便短少，大便干结等。

    饮食应以滋阴润肺、防燥护阴为主，多吃新鲜蔬果，多饮水，少吃刺激性强、辛辣、燥热或煎炸的食物。可考虑选择百合、银耳、莲子、山药、藕、梨、枸杞、沙参、茨实、玉竹、麦冬等有助于滋阴润燥的食材，熬制养生汤水或粥品食用。

    也宜食清润甘酸的食物，甘味食物有和中补益作用，酸味食物有收敛肺气、生津止渴作用，如扁豆、栗子、甘蔗、香蕉、苹果、葡萄、石榴、山楂等。

    2.饮食避免生冷。

    秋季开始由热转凉，人体生理代谢也在发生变化，饮食应特别注意避免生冷，多吃一些温性食物，以免造成肠胃消化不良，发生各种消化道疾患。

    可注意适当补充蛋白质和多种维生素、矿物质等营养素，以增加免疫力，提高机体秋冬季的御寒能力。

    通常优质蛋白质可从豆类、蛋类、奶类、鱼虾水产类和适量的肉类中获取，而维生素和矿物质可通过新鲜的蔬果、薯类、杂粮等来获取。在饮食不能满足日常营养需求时，也可针对性地选择食用一些营养补充食品。

    3.注重不同体质患者个体化进补原则。

    脾胃功能虚弱者进补前要先调节脾胃的功能，服用健脾和胃的食物，如茯苓、芡实、淮山药、小米等，再贴秋膘；胃火旺盛者进补前需先清肠胃之火，可适当食苦寒泻热之品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、苦菜、苦丁茶等，或在中医师的指导下用中药清胃火，待胃火退后再进补。

    老年人脾胃功能虚弱，胃中常有积滞宿食，多有食欲不振、食后腹胀、消化不良的表现，故不宜食用肥甘厚味及滋腻的食物；儿童乃纯阳之体，脾胃功能尚不健全，进补贴膘后易出现消化不良、呕吐，久之则会营养不良；女性的消耗量小，食量小，不宜大补。这三类人(老年人、儿童、女性)只能清补缓补，如进补时出现脾胃功能减弱的症状，需停补，或者适当吃点山药、莲子、山楂、白萝卜，以消食健脾，再行进补贴膘。

    值得注意的是，症状严重者建议在医生的指导下服用中药调理；高血脂、高血压、高血糖、心脏病、肾病、痛风、肝病等患者，如盲目进补，会加重肝肾负担，使病情加重，最好是缺啥补啥，注意适度营养即可，或者在医生的指导下进补。

    4.秋季进补重在清肺火。

    肺与秋气相通应，肺气盛于秋，长夏延续的湿热，会导致肺火旺盛，有时容易出现“上火”的症状，其突出表现是鼻干、鼻腔烘热、流鼻血、咽喉干痛、干咳少痰、口干等。

    故素体易上火之人，平时宜清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，少抽烟喝酒，少熬夜，以免耗伤阴精，加重虚火上炎。

    出现肺火症状时，若症状轻者，可用菊花、金银花、麦冬、罗汉果等甘寒生津之品做茶饮用。

    5.秋天进补要趁早。

    食药材补阴养血的效果，不如补气养阳来得快，所谓“有形之血不能速生无形之气速当急固”，补气药补益速度快，第二天药效就能有效体现，但补阴药起效一般需要一周时间，所以进补需趁早，给补阴养血之品以足够的起效时间。

    湖南省中医药研究院附属医院

    中西医结合心血管内分泌专科

    主任医师 颜旭

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