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节育环有保质期 逾期不取危害大
http://www.100md.com 2019年10月29日 大众卫生报 2019.10.29
     近日,一名65岁的阿姨在跳广场舞时突发腹痛,紧急送往医院就诊。原来,是早已变形的节育环刺穿子宫,差点划破肠管。“上环”是我国女性最常用的避孕方法,它简单、长效、安全,但是长效并不等于不会过期。

    节育环品种很多,但不管哪种,都有保质期:γ环、V形环、母体乐等的使用年限是5~8年;T型环、含铜宫型环等的使用年限是10年~15年;现已基本停用的O形金属单环使用年限最多可达20年;新型的含左炔诺孕酮的节育环使用年限是5年。

    感染、腹痛、流血、意外怀孕、脏器损伤,是女性节逾期不取出节育环可能带来的伤害。节育环过期了不取出,可能会部分或全部嵌入子宫肌层或浆膜层,导致取出困难。当节育环嵌顿于子宫肌层,穿透子宫壁进入腹腔后,可出现扎入直肠、钻进膀胱、划破肠管的情况。因此,节育环到了使用年限,仍希望继续放环的,建议更换节育器。发生环嵌顿、环异位时,取环的难度增加。

    节育环在未过期前,或绝经后及时取出,患者不适感和取环的风险会大大降低。因此,在节育环保质期内选择合适的时机、正规的医院、专业的医生取出节育环,不让节育环“超期服役”。

    复旦大学附属妇产科医院

    副主任医师 钟颖, 百拇医药