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癫痫名方柴胡加龙骨牡蛎汤
http://www.100md.com 2019年11月26日 大众卫生报 2019.11.26
     中医认为,癫痫是因脏腑受伤、神机受累、元神失控而导致的一种疾病,主要症状为突然意识丧失,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移时方醒,一如常人。明代鲁伯嗣的《婴童百问》中记载:“发痫者,小儿之恶病也。幼小血脉不敛,骨气不聚,为风邪所伤、惊怪所触、乳哺失节、停滞经络而得之。其时神气怫郁,瞪眼直视,面目牵引,口噤涎流,腹肚膨紧,手足搐掣。”明确指出了癫痫的发病原因和临床症状。

    肝主筋,面目牵引、手足搐掣,筋病也,责之于肝。肝性刚,最忌刚药压制,当育阴潜阳,以柔克刚,因势而利导之,用张仲景《伤寒论》中的柴胡加龙骨牡蛎汤最为合拍。用柴胡、黄芩、清半夏、茯苓、天麻、钩藤、白僵蚕、地龙各10克,龙骨、牡蛎、灵磁石、石决明各35克,桂枝、大黄、甘草各5克。上药用水煎服,每日1剂,分2次服用。

    《伤寒贯珠集》记载:“方用柴胡、桂枝以解其外而除身重,龙骨、牡蛎、铅丹以镇其内而止烦惊;大黄以和胃气,止谵语;茯苓利小便;人参、姜、枣益气养营卫,以为驱除邪气之本也。”古人盛赞此方之效,实乃经验之谈也。笔者在方中加入天麻、钩藤平肝降逆;白僵蚕、地龙化痰散结,祛风止痉;灵磁石、石决明重镇安神。合而为方,效力大增。

    陕西中医药大学附属医院

    脑病科 范文涛, 百拇医药