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脂肪肝伴高血脂可用他汀类药物治疗
http://www.100md.com 2019年11月26日 大众卫生报 2019.11.26
     对于脂肪肝患者来说,首先要改善生活方式,如果患者一方面大吃大喝,一方面靠药物控制肝脏是比较困难的,因为病因没有根除。

    有一些药物在必要的时候是可以应用的。如转氨酶升高持续不降可以用一些保肝药物进行治疗;病情严重的情况下,可以使用维生素E;糖尿病患者可以用吡格列酮,但是疗效不是很理想,一般约40%的人有效,且疗程很长,要2年以上,停药会容易反弹。所以药物不是最理想的治疗方案,要在控制生活方式的基础上配合药物治疗。

    脂肪肝常常伴有高血脂,以往情况下,一些医生说患者有脂肪肝转氨酶升高,就不要用他汀类药物(他汀是引起转氨酶升高常见的药物),会导致血脂得不到很好地控制。现在这种观点已经得到纠正,如果脂肪肝患者有高血脂,可以用他汀类药物。有人还会问,肝脏本身有病吃药会不会受影响?其实不会。因为肝脏的肝细胞数量已经足够,对药物代谢不会有其他影响。所以,肝病患者绝大多数药物都可以使用,不受影响。

    北京佑安医院

    脂肪肝中心主任 张晶, 百拇医药