中医治疗肿瘤并非临终关怀 而是全程参与，重心前移 ——访中医肿瘤专家、湖南省名中医蒋益兰
——访中医肿瘤专家、湖南省名中医蒋益兰
当今社会，肿瘤患者越来越多，比如乳腺癌、肠癌、肝癌等癌症发病率不断上升。很多人对中医药治疗肿瘤心存怀疑，认为中医药的治疗效果不如西医，只不过是“临终关怀”。其实，中医药治疗肿瘤有其特点与优势，也有好的研发前景和发展趋势。
56岁的周嘉国(化名)是湖南永州人，曾有乙肝病史，2011年2月在湖南某三甲医院经肝肿块穿刺活检，诊断为原发性肝癌肺转移。同年3月在该院行肝动脉血管介入(TACE)和肺肿块射频消融治疗。2011年5月20日，辗转来到湖南省中医药研究院找到肿瘤研究室主任蒋益兰。入院就诊后，CT显示肝脏弥漫性病变，肝右叶3个低密度占位，AFP升高，肝功能异常。经蒋益兰教授中医辨证施治，运用疏肝健脾、化瘀软坚、清热解毒方药治疗，周嘉国病症缓解，之后长期随症加减坚持治疗，从每1~2个月到每3个月，到现在每半年左右复诊1次，病情一直稳定。2019年5月来诊，一般情况良好，没有特殊不适。CT示肝肺病灶大致同前，肝功能、AFP基本正常。现已存活8年多。
, 百拇医药
像周嘉国这样的带瘤生存患者不在少数，蒋益兰就治疗过很多例。她表示，不同于西医治疗肿瘤如手术、放疗、化疗等的对抗、杀戮、攻击性，中医药治疗肿瘤重在调和、平衡，调节脏腑功能，平衡气血阴阳。所谓“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃决”， 中医治癌，注重整体，关注患瘤的“人”，而不仅仅是人患的“瘤”，处方用药，内外兼治，改善机体内环境，使之不利于肿瘤细胞的生长，从而实现“人瘤共存”、“带瘤生存”。
“《黄帝内经》有言‘圣人不治已病治未病’。肿瘤预防在一定程度上，比肿瘤救治更加重要。而中医在肿瘤预防上具有明显优势。如中医体质辨识，调整体质偏盛偏衰，提高免疫机能，防止肿瘤发生。同时，中医主张起居有常、饮食有节、调摄精神、适当运动、顺应自然(“天人合一”“春夏养阳，秋冬养阴”)，从而防病却疾颐养天年。”蒋益兰说，在导致恶性肿瘤的诸多原因中，遗传因素仅占到20%左右，主要在于后天不健康的生活方式。
在肿瘤防治及康复方面，中医药同样有其优势和特色。运用中医中药 ，达到“未病先防、既病防变、瘥后防复”。通过中医辨证与辨病结合，多种特色治疗手段的联合，从预防治疗到康复的全程于预，防止术后复发转移，联合放化疗靶向免疫治疗，协同增效，降低毒副作用，以及抗癌抑瘤，缓解症状，提高生活质量，延长生存期。
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蒋益兰认为，如今中医药事业处于天时、地利、人和的发展好时期，中医药治疗肿瘤有如下研发方向与趋势：
1. 全程参与，重心前移。充分发挥中医药治疗肿瘤的特色与优势，在肿瘤的预防、保健、治疗、康复等全程为患者保驾护航。肿瘤防治，重在预防。
2. 精准治疗。中医药精准医疗要在中医理论的指导下，应用现代医学技术和方法，探索中医药治疗的优势人群，中医药治疗的作用靶点，实现中医药的精准预测、精确诊断以及精准治疗。
3. 人工智能。通过大数据收集、人工智能分析，提供大量潜在的信息，有助于分析治疗手段方法，提高疗效。
4. 创新理论。在肿瘤的病因病机、诊断治法、疗效判定标准等方面，创立有中医特色的，并符合临床实际的新理论新方法新技术。
5. 开发新药。运用中医理论和现代技术，开发中药新药，用于肿瘤预防、治疗和康复。
6. 循证依据。严格科研设计管理，开展大样本、多中心、随机临床研究，提供高级别循证医学依据。
7. 疗效机制。中医理论指导下，结合现代科学技术，探索中医药防治肿瘤的疗效机制。
8. 挖掘经验。深入发掘名老中医的宝贵经验，挖掘民间高手的独特技术和方药，整理传承并发扬。
张丽, 百拇医药
当今社会，肿瘤患者越来越多，比如乳腺癌、肠癌、肝癌等癌症发病率不断上升。很多人对中医药治疗肿瘤心存怀疑，认为中医药的治疗效果不如西医，只不过是“临终关怀”。其实，中医药治疗肿瘤有其特点与优势，也有好的研发前景和发展趋势。
56岁的周嘉国(化名)是湖南永州人，曾有乙肝病史，2011年2月在湖南某三甲医院经肝肿块穿刺活检，诊断为原发性肝癌肺转移。同年3月在该院行肝动脉血管介入(TACE)和肺肿块射频消融治疗。2011年5月20日，辗转来到湖南省中医药研究院找到肿瘤研究室主任蒋益兰。入院就诊后，CT显示肝脏弥漫性病变，肝右叶3个低密度占位，AFP升高，肝功能异常。经蒋益兰教授中医辨证施治，运用疏肝健脾、化瘀软坚、清热解毒方药治疗，周嘉国病症缓解，之后长期随症加减坚持治疗，从每1~2个月到每3个月，到现在每半年左右复诊1次，病情一直稳定。2019年5月来诊，一般情况良好，没有特殊不适。CT示肝肺病灶大致同前，肝功能、AFP基本正常。现已存活8年多。
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像周嘉国这样的带瘤生存患者不在少数，蒋益兰就治疗过很多例。她表示，不同于西医治疗肿瘤如手术、放疗、化疗等的对抗、杀戮、攻击性，中医药治疗肿瘤重在调和、平衡，调节脏腑功能，平衡气血阴阳。所谓“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃决”， 中医治癌，注重整体，关注患瘤的“人”，而不仅仅是人患的“瘤”，处方用药，内外兼治，改善机体内环境，使之不利于肿瘤细胞的生长，从而实现“人瘤共存”、“带瘤生存”。
“《黄帝内经》有言‘圣人不治已病治未病’。肿瘤预防在一定程度上，比肿瘤救治更加重要。而中医在肿瘤预防上具有明显优势。如中医体质辨识，调整体质偏盛偏衰，提高免疫机能，防止肿瘤发生。同时，中医主张起居有常、饮食有节、调摄精神、适当运动、顺应自然(“天人合一”“春夏养阳，秋冬养阴”)，从而防病却疾颐养天年。”蒋益兰说，在导致恶性肿瘤的诸多原因中，遗传因素仅占到20%左右，主要在于后天不健康的生活方式。
在肿瘤防治及康复方面，中医药同样有其优势和特色。运用中医中药 ，达到“未病先防、既病防变、瘥后防复”。通过中医辨证与辨病结合，多种特色治疗手段的联合，从预防治疗到康复的全程于预，防止术后复发转移，联合放化疗靶向免疫治疗，协同增效，降低毒副作用，以及抗癌抑瘤，缓解症状，提高生活质量，延长生存期。
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蒋益兰认为，如今中医药事业处于天时、地利、人和的发展好时期，中医药治疗肿瘤有如下研发方向与趋势：
1. 全程参与，重心前移。充分发挥中医药治疗肿瘤的特色与优势，在肿瘤的预防、保健、治疗、康复等全程为患者保驾护航。肿瘤防治，重在预防。
2. 精准治疗。中医药精准医疗要在中医理论的指导下，应用现代医学技术和方法，探索中医药治疗的优势人群，中医药治疗的作用靶点，实现中医药的精准预测、精确诊断以及精准治疗。
3. 人工智能。通过大数据收集、人工智能分析，提供大量潜在的信息，有助于分析治疗手段方法，提高疗效。
4. 创新理论。在肿瘤的病因病机、诊断治法、疗效判定标准等方面，创立有中医特色的，并符合临床实际的新理论新方法新技术。
5. 开发新药。运用中医理论和现代技术，开发中药新药，用于肿瘤预防、治疗和康复。
6. 循证依据。严格科研设计管理，开展大样本、多中心、随机临床研究，提供高级别循证医学依据。
7. 疗效机制。中医理论指导下，结合现代科学技术，探索中医药防治肿瘤的疗效机制。
8. 挖掘经验。深入发掘名老中医的宝贵经验，挖掘民间高手的独特技术和方药，整理传承并发扬。
张丽, 百拇医药