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预防季节性情感障碍 多晒太阳 多吃点糖 一到秋冬就抑郁?
http://www.100md.com 2020年10月29日 大众卫生报 2020.10.29
     一到秋冬就抑郁?

    明明没有发生什么不开心的事,却莫名其妙打不起精神,觉得伤心、抑郁,人生也仿佛进入秋冬;进入图书馆刚拿起一本书想要开始学习,却发现注意力无法集中,只想回宿舍躺在床上睡觉……一到秋冬就没有精神,一天明明什么都没干,还觉得累,干什么都提不起兴趣。而此时,各医院精神心理门诊患者也比平时增加不少。这是怎么了?难道季节真的会影响我们的情绪吗?这就得跟大家来说说季节性情感障碍。

    季节性情感障碍是以与特定季节(特别是秋冬季)有关的以抑郁为特征的一种心境障碍,其最常见的症状有:睡眠增加和白天困倦、焦躁、疲劳、性欲减退、注意力难以集中、思维困难、食欲增加引起肥胖等等,不同患者可以有不同表现。然而,季节性情感障碍通常不被认为是独立的情绪障碍,而认为是具有季节特征的重症抑郁发作的特殊类型,女性发病率是男性的4倍。

    季节性情感障碍与季节有关,发病高峰在每年9~11月。为何秋冬季好发抑郁症?一是与气候环境有关;二是与生物节律有关,有人认为抑郁症可能是一种季节性节律的病态返祖现象;三是机体神经与内分泌随季节变化而变化,特别是褪黑素的季节性波动是抑郁症秋季多见的主要内因。在秋冬季,阳光照射减少,人体的生物钟不适应日照时间短的变化,导致生理节律紊乱和内分泌失调,因而出现了情绪与精神状态的紊乱。大脑里的松果体对阳光十分敏感,当太阳光强烈时,松果体受到阳光的抑制分泌出的褪黑素少;反之,当阳光强度降低时,松果体兴奋,分泌出的褪黑素就多。而褪黑素有调节人体内其他激素含量的“本领”,当它分泌多时,人体内的甲状腺素、肾上腺素分泌减少,这两种能唤起细胞兴奋的激素减少,使得细胞兴奋性降低,变得不活跃,人就会处于抑制状态,情绪低沉,感觉疲惫。
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    对付季节性情感障碍,可采用以下方法:首先,加强日照和光照。美国科学家研究发现,每天照射一定量的太阳光或明亮的人工光线,可以减少抑郁症病人的自杀念头。当阴雨天或早晚无阳光时,尽量打开家中或办公室中的全部照明装置,使屋内光明敞亮。人在这种光线充足的条件下进行活动,可调动情绪,增强兴奋性、减轻或消除抑郁感。

    其次,当秋冬季出现阴天之时,人们应增加糖类摄入,以提高血糖水平、增加活力、减轻忧郁,但糖尿病患者除外。

    再有,此时人们可以适当服用复合维生素B类、谷维素等,以调节精神情绪。咖啡、浓茶等有一定的提神作用,能减轻或消除忧郁现象。

    最后,在工作之余,到室外空气清新、场地宽敞的地方散步、跑步、练太极拳,有助于缓解不良情绪。

    生活中,抑郁症患者还可作如下的自我调节:
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    1、做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会。有计划地做些能够获得快乐和自信的活动,尤其在周末,比如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、逛街等。

    2、广交良友。经常和朋友保持交往的人,其精神状态远比孤僻独处的人好得多,尤其在境况不佳时,朋友是良医。

    3、避免服用某些药物。口服避孕药、巴比妥类、可的松、磺胺类、利血平可引起抑郁症,应尽量避免使用。

    天津师范大学

    学生心理健康教育中心 沈熠, http://www.100md.com