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女婴也有“青春期”
http://www.100md.com 2021年1月21日 大众卫生报 2021.01.21
     3天前,妈妈在给9个月的女儿豆豆洗澡时发现她胸部有点突出,摸上去还有点发硬,忙带着女儿来医院就诊。医生为豆豆查体发现双侧乳房已到b2阶段,做了MRI、卵巢B超、激素等检查,除性激素中E2偏高,其他正常。医生告知豆豆妈妈,这是孩子的“小青春期”,是一种正常的生理过程,无需过于担心。

    小青春期是指女婴从出生到2~3岁,男婴从出生到6个月内的一个窗口期,这个时期内,孩子体内的性激素会出现短暂升高,甚至达到接近青春期的水平,而后降低。出生时,下丘脑-垂体-性腺(睾丸或卵巢)轴作为体内重要内分泌调节系统之一已基本完成建立,离开母体后,男婴在数分钟之内就开始调试其生殖内分泌系统的运行功能,分泌的雄激素最高可达到正常成年男性水平的低值。此时,男婴睾丸轻度增大,有阴茎勃起,甚至可表现为一过性颜面少许粉刺。女婴的反应稍慢一些,在出生后几小时之内开始调试自己的生殖内分泌系统,并间断地分泌雌激素,极少数新生女婴儿由于激素水平突然下降,还可出现假月经、乳房发育等现象。医学上把婴幼儿时期这种类似于青春期发育的现象形象地称为“小青春期”。

    “小青春期”一般不需要治疗,但临床上对于有性发育迹象的小婴儿应进行性激素水平的检测和子宫、卵巢等超声影像学检查。当子宫、卵巢、卵泡有增大时,要考虑性发育异常类疾病,并进行详细检查,以早诊断、早治疗。

    西安交通大学第二附属医院儿科

    主治医师 尹春燕, http://www.100md.com