新生儿这些“异常”不是病 宝妈别着急跑医院(上)
宝妈别着急跑医院(上)
对于很多新手爸妈来说，因为缺乏经验，常被小宝宝的许多“异常”情况吓坏。其实，新生宝宝很多异常现象不是病，根本不需要跑医院，更不能乱用偏方。下面为大家总结了新生儿的20种“异常”状况，一起了解下吧。
1. 足内翻、小腿轻度弯曲 宝宝出生前，由于子宫内的空间有限，大多是头向胸，双手紧抱于胸前，腿卷曲，手紧握的姿势。出生后，宝宝的头、颈、躯干及四肢会逐渐伸展开来，但可能出现小腿轻度弯曲、双足内翻、两臂轻度外转、双手握拳，或四肢屈曲等状态，这些都是正常的，妈妈们千万不要认为宝宝是“O型腿”而强行用“打包”的方法让其双腿伸直，这样反而容易造成宝宝髋关节受伤。
2. 体重减轻 一些宝宝出生后几天内会出现体重不增反降的现象，这种现象称为“生理性体重下降”，原因主要有以下几点：胎便的排出、胎脂被吸收、体内多余的水分被排出、奶量较小等。随着宝宝对外界环境的适应、奶量的增多，体重也会慢慢增加。但是，如果10天后体重仍达不到出生时的水平，就要寻求医生的帮助，看是否由其他疾病引起。
3. 打喷嚏 新生儿及婴幼儿很容易打喷嚏，有些家长见此情景便以为孩子是着凉了而赶紧给孩子加衣被。其实，新生儿打喷嚏不一定是着凉所致，而是由其生理结构决定的。新生儿鼻腔内血管丰富、鼻黏膜薄弱、鼻腔狭小、鼻道短，容易受到温度、湿度及灰尘等的刺激引起喷嚏。因此，宝宝打喷嚏时如无其他异常情况，则无需处理。
4. 阴道出血 有些新生女婴在出生后不久会出现阴道出血，俗称“假月经”，这并非是病理现象，而是由于新生女婴出生前体内有一定量的雌激素，这些雌激素大部分来自母体，少部分是由胎儿自身分泌的。出生后，体内雌激素的来源突然中断，激素水平急剧下降，5~7天降至最低水平，使生殖道原来增殖、充血的细胞脱落，出现阴道流血现象。如果流血不多，一般不需要特殊治疗，只要勤洗外阴，勤换尿布即可。
5. 粉红色尿 新生儿出生后几天内尿液颜色较深，稍有混浊，有时尿布上还可看见淡淡的红色，这是尿液中的尿酸盐引起的，属正常现象。家长应及时为宝宝补充水分，如症状持续无改善，则需要及时就医。
6. 乳房增大 不论男宝女宝，在出生后4~7天时常会出现乳腺肿大的现象，这是由于母亲怀孕时体内雌激素和催乳素的含量增多，到分娩前达最高峰，而胎儿在母体内受到这些激素的影响，出现胸部突起。这属于正常现象，一般2~3周会逐渐消退，不需要特殊治疗，父母不要去挤压宝宝乳头，以免引起感染。
7. 肤色频繁变化 新生儿的血管收缩功能和末梢循环尚未健全，因此肤色的变化非常频繁。如天冷时手脚会稍稍发紫，哭泣时会满脸通红，有时甚至会因为睡姿的关系，身体两侧或上下半身出现不同的肤色，这些属于正常现象。但如果长期皮肤青紫，特别是伴有呼吸困难或喂养困难的情况，则需及时就医。
8. 新生儿黄疸 新生儿出生后2~3天会出现面部、巩膜黄染，甚至全身皮肤黄染，4~6天达到高峰，7~10天左右完全消退，无其他不适，这种现象称为生理性黄疸，属正常现象。早产儿黄疸消退时间要比足月儿慢一些，但3~4周左右也能完全消退。需要注意的是，如果宝宝黄疸出现时间早，消退时间明显延迟，程度重，且伴有其他不适表现时，应警惕是否为病理性黄疸，需要及时就医。
9. 体温波动 新生儿的体温调节中枢尚未发育完善，体温波动较大，衣物穿少了可能体温过低，穿多了可能引起暂时性低热。因此，要保持新生儿体温正常，应让其处于通风及温度适中的环境内。
10. 腹式呼吸为主 新生儿肋间肌较为柔软，鼻咽部及气管狭小，肺泡顺应性差，呼吸运动主要靠横隔肌肉的升降，所以主要以腹式呼吸为主，胸式呼吸较弱。另外，由于新生儿呼吸表浅，每次呼气与吸气量较小，不能满足身体需求，所以呼吸频率较快，约40~60次/分。
长沙市妇幼保健院儿童保健中心
副主任医师 张梅