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父亲一耳光 打穿儿子鼓膜 医生:多数外伤性鼓膜穿孔可自愈
http://www.100md.com 2021年9月23日 大众卫生报 2021.09.23
     医生:多数外伤性鼓膜穿孔可自愈

    辰辰上小学四年级,几天前,在辅导作业时,由于辰辰不专心,爸爸一时没控制住打了辰辰一耳光。原以为这一耳光不要紧,谁知第二天辰辰说自己左耳听不见了,爸爸这才赶快带儿子去医院检查。经耳内镜报告提示“左耳鼓膜穿孔”,纯音听阈检查提示“左耳轻度传导性耳聋”,爸爸这下傻了眼:“孩子不会聋了吧?”直呼以后再也不敢打孩子了。

    其实,临床上这样的情况不少见。鼓膜俗称耳膜,位于外耳道深部,是一个椭圆形、半透明状薄膜,在声音的传导过程中起到关键作用。鼓膜很娇嫩,在外力作用下很容易受伤甚至穿孔,如掏耳朵、头部外伤、小虫钻进耳朵、突然巨响、被扇耳光,甚至感冒了坐飞机时,都可能出现鼓膜穿孔。另外,感染也是引起鼓膜穿孔的重要原因,例如上呼吸道感染时,鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染,急慢性外耳、中耳炎症等也可导致耳膜炎症而穿孔。

    外伤性鼓膜穿孔的主要表现是剧烈疼痛、耳出血、耳闷、听力下降、耳鸣;炎性鼓膜穿孔主要表现是反复流脓、听力下降、耳鸣。但鼓膜是有生长能力的,绝大多数外伤引起的耳膜穿孔可于3~4周内自愈,在这期间注意防水入耳,严禁游泳,洗澡、洗头时可用消毒棉球塞住耳道口,慎挖耳朵,慎洗鼻,防感冒。如果穿孔在3~4周内未自愈的,应尽早进行手术治疗。

    深圳市儿童医院耳鼻喉科 严尚, http://www.100md.com