肠系膜淋巴结炎致腹痛中医化瘀散结效果好

http://www.100md.com 2021年11月11日 大众卫生报 2021.11.11

     肠系膜淋巴结炎是引起小儿反复发作性腹痛的常见病因之一，疼痛呈隐痛或钝痛为主，也有呈痉挛性甚者剧烈绞痛者，但每次发作几分钟后可自行缓解，而平时生活正常。

    此病常给患儿家长带来不少担忧和苦恼。有的婴幼儿因夜啼不安而予平肝安神药治疗，也有小孩一到吃饭时间就闹肚子痛，家长误以为小孩不想吃饭耍花招，但开胃消食药并不能解决问题。以往大多数医生认为是功能性胃肠道痉挛或肠道蛔虫，但血常规、大便培养等检查并未见异常。目前随着超声检查技术的提高与普及，采用高频超声可显示小肠系膜的淋巴结肿大，从而找到引起腹痛的症结所在。

    笔者用中医药治疗该病有一定经验。中医从内痈、瘰疬论治，以活血化瘀、软坚散结为治疗原则，选用红藤、薏苡仁、丹皮等活血消痈；夏苦草、浙贝、生牡蛎软坚散结；芍药甘草汤缓急止痛，取得了比较满意的疗效。一般经过一到两周的治疗，基本能够解除病痛。我印象尤深的是一位洛南县的小学生，其父亲是我们医院食堂的厨师，孩子因慢性腹痛在当地检查治疗，折腾了半年多，腹痛依旧。于是从洛南来到我们岚皋县，我用上方随证加减开了一周的中药。一周后我想看看疗效如何，可始终没等到这个孩子。问其父亲，他笑着说，孩子吃了3剂药，腹痛就减轻，因急着赶回去补课考试，所以就带着底方回老家了，后来再吃了几剂，腹痛未再发作。

    陕西岚皋县中医医院

    副主任医师 胡本先

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