手术治脑瘫让73岁老人重新站起来
专家简介： 王学廉，教授，主任医师。第四军医大学唐都医院功能神经外科主任。国内最早从事立体定向技术治疗功能性疾病专科医生。 门诊时间：周三上午 周五下午
本报记者 刘颖艳 通讯员 朱立明
读者高女士：我有个农村亲戚的孩子是脑瘫，听说现在可以手术治疗，请问手术是否可以彻底治愈？
西安第四军医大学唐都医院功能神经外科专家介绍，FSPR手术即“选择性脊神经后跟切断术”可治愈脑瘫患者。该院近日为73岁的脑瘫患者采用脊神经后跟选择性阻断(FSPR)手术治疗后，不仅解除了困扰其多年的四肢抽搐、难忍的疼痛，并能摆脱轮椅重新站起来。据资料显示，这是目前国内外记载年龄最大的脑瘫手术治疗患者。
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73岁脑瘫老人重新站起来
73岁的石先生是陕西长安人，出生时因难产导致脑瘫，长期痉挛造成肘关节、膝关节呈屈曲状态(左上肢症状较轻，左脚内勾，右脚尖下垂、不能着地，右手拇指内收、四指握拳状)，其幼年至成年均是在双拐与屈曲的左腿、内勾的左脚支撑下艰难行走。二十年前，石先生的痉挛症状更加严重而坐上了轮椅，尤其是他四肢抽搐、疼痛的无法入睡。
唐都医院全军功能神经外科王学廉教授和常崇旺博士认真分析了患者病史资料，决定采取脊神经后跟选择性阻断(FSPR)手术，经两个半小时的FSPR手术顺利完成，患者四肢抽搐、疼痛等症状消失。术后第二天，患者就在医生的指导下开始在床上针对性地进行康复训练，术后10天出院时即可带着护具下地站立，其肌张力、关节活动度都达到了预期效果。
手术恢复运动功能
专家介绍，FSPR手术即“选择性脊神经后跟切断术”，是通过对患者脊神经后跟的处理，全面调整其肌肉的张力，使痉挛肌肉的张力尽量接近正常状态。该类脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而这种手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度地恢复提供了前提条件。
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FSPR手术只是选择性阻断部分神经后根纤维，而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。而具体的手术部位，可以根据患者具体病情而定：在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。并应在手术前针对每个患者不同情况作出包括术前评估、选择合适方法等，建立一整套科学合理的个体化治疗方案，同时在实施FSPR手术后也应坚持长期正规的康复训练，从而保证其治疗效果。
专家指出，先进的技术与圆满的手术也不是万能的，由于石先生的痉挛性脑瘫病程太长、症状较重、且年龄偏大，经过术后3个月左右的正规康复训练，石先生可借助双拐行走，并能生活自理，但是，要达到和正常人一样行走、生活，这几乎是不可能的。
2-5岁是最佳治疗时机
专家建议，2～5岁是治疗脑瘫的最佳时机；早发现、早治疗、早期纠正运动异常，不仅利于儿童的身心健康，并能促进其正常的运动发育；尤其是对合并语言障碍、智力低下、行为异常等患儿，家长还要紧密配合医生制定训练计划，培养其面对日常生活的能力，以便日后融入社会。, http://www.100md.com