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编号:13511
腰突患者 保守治疗须卧床 专家门诊
http://www.100md.com 2011年11月4日 现代保健报 2011.11.04
    

    门诊故事:陈先生,39岁,平日身体健壮,喜欢运动。一天他和儿子玩耍,将儿子抛起来用手去接,突然感到腰部剧烈疼痛,连走路都困难。后入院经X线和CT检查发现,陈先生的腰椎间盘破裂,髓核突出压迫了神经。专家建议其保守治疗,陈先生在床上躺了整整1个月。

    【专家释疑】湖南省人民医院脊柱外科主任医师黄象望指出,保守治疗即非手术治疗,在保守治疗中,最重要的是患者必须绝对卧床休息,无论何种原因导致的腰椎间盘突出患者,疼痛是首发症状,治疗的目的是减轻椎间盘内的压力,消除疼痛。

    而椎间盘内的压力在坐位时较大,平卧位时最小,因此必须绝对卧床,待症状缓解后再考虑下床活动。卧床休息治疗应注意,要求卧硬板床;仰卧时,腰部需垫薄枕,让躯干肌肉放松;要严格坚持卧床。即使症状允许下床,也不能做腰部屈伸动作;卧床中需坚持在床上大小便,如不能适应,可搀扶下地大小便。

    理疗也应注意,急性扭伤诱发的腰椎间盘突出症,伤后应休息1~2天再进行理疗。腰部有化脓性疾病、湿疹或皮炎、伴有活动性肺结核的,不适宜理疗。带有心脏起博器患者禁用交频电疗及磁疗。理疗过程中,如症状加重者,可暂停治疗。 蔚然, 百拇医药