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立冬了 老人小心脑中风
http://www.100md.com 2011年11月8日 现代保健报 2011.11.08
     本报记者 韩彬

    今天是立冬,正式进入冬寒季节。冬天是老人的“坎”,这个“坎”以往绊到了不少老人。

    每年11~12月,都会出现一个中风发病高峰。记者从西安几家医院了解到,目前中老年突发脑中风病例呈增长趋势。专家提醒中老年人,特别是平时患有高血压、肥胖症等基础病,又有吸烟嗜好的患者,要及时防寒、服药,多喝水预防脑中风。

    现状 气温低诱发脑中风

    家住凤城二路的工程设计师赵先生血压一直偏高,因为升高不明显,且又忙于项目,他也没有太在意,可突然失语,说不了完整清晰的话,只能咿咿呀呀。

    原来,赵先生的失语是脑中风所致,幸好赵先生的家人及时送去了医院,通过治疗,语言功能恢复了95%。西安交大第二附属医院神经内科主任吴海琴告诉记者,“如果来得再晚一点,语言功能将难恢复”。
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    为什么初冬季节脑血管病多发呢?陕西省中医医院脑内科主任韩祖成主任医师分析:

    一是秋冬时节气温气流等气象要素变化剧烈,气温偏低,人体受到寒冷刺激后,会导致交感神经兴奋,全身毛细血管收缩,使心、脑负荷加重引起血压升高,脑部缺血缺氧加速了血栓的形成。

    二是冬季气候干燥,人体消耗水分多,容易造成体内缺水。缺水后,血液粘稠,血流减慢,还会因血容量不足造成缺血性脑中风。

    三是老年人对外界环境变化适应性差,也很容易成为脑中风的诱发因素。

    因此,老年人作为脑血管病的易发人群,在寒冷冬季一定要提高警惕。

    抢救 发病0—6小时最关键

    西安交大第二附属医院神经内科主任吴海琴指出,中风后要及时就诊,第一时间治疗能使脑细胞最大程度恢复,甚至完全恢复,不留下后遗症。如果在6小时内疏通血管,可大部分恢复,会大大降低出现后遗症的概率。如果时间更长,则因缺血而受损的脑细胞再也无法恢复,最终造成不同程度偏瘫。
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    由于脑中风一般发病急,常使病人及家属措手不及,有些因为处理不当还会进一步危及患者生命。面对中风患者,家人该怎么办呢?

    首先要在第一时间拨打120,在等待医生到来的时间里,观察病人,若病人处于清醒状态,抢救者要帮助病人缓解紧张情绪,以防血压升高,出血更多。若病人已处于昏迷状态,应减少搬动,让患者保持安静的平卧,尽量不要动头。如果病人出现打鼾,可能是因为呼吸道受阻,可以把病人下颌微微抬起或将头转向一侧,使其呼吸道通畅。

    预防 防中风 多喝水

    专家表示,最早期的中风预防,应该是从预防高血压、高血脂、高血糖等疾病开始,注意饮食(低脂、低糖、低盐饮食)、运动、控制体重等;同时,定期体检,一旦发现患有上述疾病,早期发现之后,要积极治疗和控制病情,预防因此带来的心脑血管损伤;最后,一旦发现了中风的先兆症状,如突然头晕、没力、讲话不流利、失语、一侧肢体麻木等,要及时就诊。
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    专家指出,由于冬天高血压患者的血压较难控制,因此,发现血压波动时,应及时到医院就诊,调整降压药物,这包括降压药的种类、用药量、用药时间等。另外,血压不是降得越低越好,因为低血压也可引起中风,降压应征询医生的意见。另外,老年人预防中风最简单有效的方法就是多喝水,降低血液黏稠度,预防血管栓塞。

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    脑中风认识有三误区

    有些人对于脑中风的认识存在误区,专家指出了以下几点:

    误区一:高血压才容易中风,血压正常或偏低没事。血压正常或偏低的脑动脉硬化病人,由于脑动脉管腔变得高度狭窄,或伴有颈动脉斑块形成,或有血脂、血糖、血黏度增高等因素存在,均可能发生缺血性中风。

    误区二:小中风不要紧。不少中风病人发病前在短时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状,伴有突然说话不利或吐字不清。但由于上述症状常在数分钟内消失,头部CT检查也正常,常常不被重视。其实,这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血,医学上称为小中风。约有一半小中风病人在5年内会发生偏瘫,因此,小中风不能小视,必须及早就诊。

    误区三:瘦人不会发生中风。事实上,瘦人也会中风,只不过比胖人略少一些。

    误区四:中老年人才易发生中风。西安交大第二附属医院神经内科主任吴海琴指出,心脑血管疾病过去一直被认为是老年人的疾病,但目前看来,发病年龄的年轻化趋势已凸现。临床研究表明,心脑血管病的年轻化,除遗传因素外,还与中青年人工作压力过大、生活方式不良等因素有关,喝酒、抽烟、熬夜、缺乏锻炼等都是公认的损伤身体的生活方式。, 百拇医药