冬季感冒勿盲目使用抗生素
采访专家 杨栓盈 西安交通大学医学院第二附属医院呼吸科副主任，主任医师，教授，博士研究生导师；中华医学会呼吸分会中青年委员；中华医学会呼吸分会肺癌及内窥镜学组成员；中国支气管病及介入肺脏病学会委员。 在慢性阻塞性肺病、肺间质性肺病、哮喘、肺结核及肺部感染性疾病的诊治方面，尤其在肺癌的早期诊断及多学科治疗方面积累了丰富的经验；支气管?
本报记者 方琦
每年11月到来年3月，都会有一股流感高峰出现。空气中的病菌增多，加上大雾天气的影响，将病菌传播范围扩大。病菌通过空气和飞沫传播，加上冬天人体抵抗力下降，病毒会乘虚而入，很容易引起感冒。
老百姓也进入一个感冒用药高频期。遇到感冒引起的发热、咳嗽等上呼吸道症状时，很多人习惯于自行服用先锋霉素、罗红霉素、阿奇霉素等抗生素，以图尽快消除炎症。上海有关临床数据显示，约有90%的感冒病人习惯向医生索要抗生素。
对此，杨栓盈主任医师提醒，冬季感冒不能盲目使用抗生素。
据介绍，感冒的原因主要有两个，即细菌感染或病毒感染，而流感和90%以上的感冒都是由病毒引起的。对于流感和病毒性感冒，使用抗生素是无效的。
临床的多项研究也证实了以上说法，认为使用抗生素治疗感冒和流感，既不能让人“好得快”，还会引发多种毒副反应，和人体对抗生素的耐药性，形成难以治疗的耐药菌。滥用抗生素还可杀灭人体内有益菌群，影响人体微生态失衡，导致免疫力降低。
只有当感冒合并细菌感染时，才应该使用抗生素。如果感冒3到5天后仍有咳嗽、痰多尤其是黄痰；化验血象高；体质很差，以及有糖尿病、恶性肿瘤、肝硬化、尿毒症、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性病的患者，应当请医生诊断，由医生决定是否需要以及使用何种抗生素。
杨栓盈主任医师最后建议，如果是伤风感冒，可服用泰诺、康泰克等感冒药以及抗病毒药物如双黄连冲剂等中成药，如果是单纯性病毒感染，可服用板蓝根冲剂或者抗病毒药物。平时体质较弱容易感冒的人，和感冒一周后仍有鼻塞、咽喉痒、咳嗽等上呼吸道症状的人，可服用些维生素C等。
教你区分细菌性感冒与病毒性感冒
病毒性感冒一般发热可有可无，体温可高可低，流清鼻涕，打喷嚏，咳嗽，精神尚好，食欲减退，有时可伴有呕吐和腹泻等症状，小儿极少数会发生高热惊厥。
细菌性感冒主要症状为发烧，尤其是持续高烧不退，流脓鼻涕，咽喉痛，精神萎靡，食欲不好，部分病儿会发生高热惊厥。还可根据血象情况来区分。血中白细胞总数正常或偏低多提示病毒性上呼吸道感染，白细胞总数超过12000个/立方毫米，中性粒细胞超过70%往往提示细菌性上呼吸道感染。 郑玉, 百拇医药