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心脏病人的卫生间险情
http://www.100md.com 2011年11月29日 现代保健报 2011.11.29
    

    心脏病病人有个“魔鬼时间”和“魔鬼地点”——凌晨和卫生间。广东省广州市红十字会医院心血管内科主任吴同果介绍,心脏病患者存有猝死的危险,生活中剧烈的运动、突然发力或情绪波动都可能让患者濒临险境。上厕所虽只是日常生活中再普通不过的行动,但不多加注意,对心脏病、高血压、糖尿病患者来说也是很危险的,尤其是凌晨。

    临床有非常多包括即将出院的心脑血管疾病患者猝死在卫生间的个案,像京剧名家梅兰芳就是在心肌梗塞后第八天,猝死在医院卫生间。

    心脏病人如厕别太“卖力”

    为什么上洗手间,这个再平常不过的动作也会引发猝死呢?吴同果说,卫生间猝死的原因其实跟过度运动猝死是相类似的。他分析说,患有心脏病的人,如果在运动过程中用力过大、过猛,超出了自己身体的负荷,就会导致血压升高,甚至造成血管破裂。

    同样的道理,对有大便干硬问题的心脏病人,如厕大便时很容易用力过大,因此就容易引起血压的升高,动脉扩张,最终导致血管破裂而猝死。所以,心脏病人如厕一定要特别小心,一旦发现在用力过程中身体出现明显不适症状,要立刻停止用力。

    吴同果建议,心脏病患者平时就得做好基础预防,控制并使病情处于稳定状况。平时要注意饮食,多吃水果蔬菜保证大便通畅。

    凌晨如厕缓慢行动别性急

    另外,吴同果提醒,凌晨时段如厕的危险性更大。

    凌晨是心脏病猝死的高发时段。夜间人体的迷走神经处于主导地位,而白天,则是交感神经处于主导地位。凌晨正是迷走神经和交感神经主导地位交替的时间段,在这段时间里,心率容易失常,甚至发生停跳的情况。因此,如果半夜凌晨起身如厕,即使没有便秘问题,也十分危险。

    他建议,无论有没有疾病,老人家半夜或凌晨起身时一定不要行动过快,睡眼惺忪状态之下,摔跤的危险也比较高,老人家的骨头又脆,存在骨折风险。半夜、凌晨起床如厕应慢慢坐起,慢慢起身行动。

    “方便”之患解决起来很方便

    1.家有“三高”患者,建议卫生间安装坐便器。尤其老年心脏病人夜间如厕,一律使用坐便器,能减少用力。

    2.从床上爬起来上厕所,动作要缓慢,先活动一下四肢,再坐起身。

    3.平时养成不憋尿的习惯。别酗酒,保持好的生活规律,睡好觉。

    4.有效地治疗便秘:坚持体育锻练,促进胃肠蠕动与分泌。吃点红薯、香蕉、韭菜、芹菜、油炒菠菜、蜂蜜。徐姗, http://www.100md.com