七个支架 不堪承受之重
治病时不能算经济账的，如果遭遇“过度医疗”，你还能气定神闲地不算经济账吗？
近日“心梗被放置七个支架”的新闻报道，说明“过度医疗”在今天已是顽疾，医改的进步与医保体制的不断完善，并不能使“过度医疗”戛然止步。“生不起，剖腹一刀5000起；病不起，药费利润10倍起。”网上流传的一句民谣，真实地反映了老百姓看病贵的现状。
解惑 支架还是支钱？
近日这则“济南某公司副总因心梗被放置七个支架”的报道，引起人们的议论，“七个多吗？还有放十几个的呢”还有人认为：“该放几个，就放几个，这事该听医生的”。
对此议论，山东省胸科医院医学工程部主任毛树伟表示，“支架放3个以上就失去临床意义，放7个支架纯粹变成卖支架。”
毛树伟指出，就心脏病治疗而言，搭桥手术其实是最好的方案，但现在医生普遍倾向于放支架。因为放支架更有利可图。国产支架出厂价一般为3000元，卖到医院价格涨到1.2万元，进口支架到岸价6000元，用在病人身上就上涨到近2万元。
, http://www.100md.com
“七个支架”的新闻在社会上引起强烈反响，也再次引发了人们对过度医疗的关注。何时才能不再出现“七个支架”？以后会不会还出现“八个支架”？
现状 “过度医疗”很普遍
“七个支架”新闻，引起家住西安北门外的某大学退休教授张德林先生的关注，他心里很不是滋味，他和老伴对此感同身受。近日，他给记者讲了一个自己的亲身经历。
前不久，他连续几天深感不适，出现发烧、嗓子疼、浑身疼等症状，但他从心里对看病有点畏惧，“就是怕医生乱开药。”于是自己到药店买了点荆防颗粒和阿莫西林，吃了三天反而感觉心脏很不舒服。张教授来到西安某医院就诊，给他看病的女大夫让他做了血液检查和肺部拍片，结果出来后，就建议他立即住院。张教授执意不住院，又去了一家社区医院，吃了三天的感冒药和稳心颗粒，病情明显好转。
“我觉得去的第一家医院明显是过度医疗。我们老年人不敢看病，不光是怕花钱，还怕把病越治越重喽。”张德林说。
, 百拇医药
记者认识的一位女士，前不久因为癌症去世，她周围不少朋友认为其去世与过度医疗有关。家境富有的她患肺癌后，治疗费用简直是天文数字，一些非常昂贵的新药也都给她使用了。但是，不到一年她就撒手人寰。而其他肺癌患者，经过“保守治疗”却依然健在。有专家所言：“很多得了癌症的患者不是死于本身的病情，而是由于过度治疗而导致死亡的。”
调查 过度医疗根源在体制
究竟是什么原因，让众多的医生成了开“大处方”的机器，充当过度医疗的操纵者呢?带着这个问号，记者展开了调查。
一位不愿透露姓名的医生向记者道出苦衷：“过度医疗的根源是制度设置不当。以药养医，医务人员的收入与经济效益挂钩、药品回扣、开单提成等现象很公开也很普遍。现在药品加成经过政府这几年的调控已经下降到了15%以下，也就是说10块钱的药最高只能卖11.5毛钱，在基层医院还要实行零差价。卖药不赚钱了，政府又没有补偿到位，人头费、基本建设费、设备更新费用从哪儿来？”医院为了生存，于是，小病大治、大病豪治、过度检查纷纷登场。
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他说，很多医生利用处方权，不断制造无效甚至有害的需求，把患者当成了牟利的对象。医生通过大量使用高值药品、心脏支架、人工关节收取回扣，成为行业“潜规则”。
另外，“该查不该查的一定要查”这句在医疗界广为流传的“名言”，也反映了某些医生尤其是经验不丰富的医生，在难以判断病情的情况下，怕漏诊误诊从而让患者做全面检查的心理和现状。
专家 根治过度医疗须下“猛药”
业内人士指出，根除过度医疗这一毒瘤，关键是转变激励机制，从支付方式、考核评估等各方面进行改革。具体来讲，应从几个方面进行尝试。
政府大幅增加对卫生事业的投入。医改对“以药养医”开刀的同时，政府相应的补偿机制必须跟上去，这样才能保证医院的正常运营，回归公立医院的公益性。
单病种限价收费。所谓单病种付费，就是按病种付费，而不是按项目付费，比如一个阑尾切除手术，规定诊疗费用是多少钱，医保就只按这个标准报销，多出的部分由医院承担。这样就会避免多开药乱开药。但需要注意的是，首先要有一个规范的诊疗程序和监管考核制度，保证治疗效果。
加大对医保机构的投入，引入医保机构为第三方监督力量。医院找医保结算赚钱，医保机构培养一批医疗专家，负责审核和监督医院，看看钱到底是怎么花的。
人们常说“医者仁心”，当有一天我们不再害怕看病找医生，当医生和患者不在防范彼此，医改的春天就真的来了。, 百拇医药
近日“心梗被放置七个支架”的新闻报道，说明“过度医疗”在今天已是顽疾，医改的进步与医保体制的不断完善，并不能使“过度医疗”戛然止步。“生不起，剖腹一刀5000起；病不起，药费利润10倍起。”网上流传的一句民谣，真实地反映了老百姓看病贵的现状。
解惑 支架还是支钱？
近日这则“济南某公司副总因心梗被放置七个支架”的报道，引起人们的议论，“七个多吗？还有放十几个的呢”还有人认为：“该放几个，就放几个，这事该听医生的”。
对此议论，山东省胸科医院医学工程部主任毛树伟表示，“支架放3个以上就失去临床意义，放7个支架纯粹变成卖支架。”
毛树伟指出，就心脏病治疗而言，搭桥手术其实是最好的方案，但现在医生普遍倾向于放支架。因为放支架更有利可图。国产支架出厂价一般为3000元，卖到医院价格涨到1.2万元，进口支架到岸价6000元，用在病人身上就上涨到近2万元。
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“七个支架”的新闻在社会上引起强烈反响，也再次引发了人们对过度医疗的关注。何时才能不再出现“七个支架”？以后会不会还出现“八个支架”？
现状 “过度医疗”很普遍
“七个支架”新闻，引起家住西安北门外的某大学退休教授张德林先生的关注，他心里很不是滋味，他和老伴对此感同身受。近日，他给记者讲了一个自己的亲身经历。
前不久，他连续几天深感不适，出现发烧、嗓子疼、浑身疼等症状，但他从心里对看病有点畏惧，“就是怕医生乱开药。”于是自己到药店买了点荆防颗粒和阿莫西林，吃了三天反而感觉心脏很不舒服。张教授来到西安某医院就诊，给他看病的女大夫让他做了血液检查和肺部拍片，结果出来后，就建议他立即住院。张教授执意不住院，又去了一家社区医院，吃了三天的感冒药和稳心颗粒，病情明显好转。
“我觉得去的第一家医院明显是过度医疗。我们老年人不敢看病，不光是怕花钱，还怕把病越治越重喽。”张德林说。
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记者认识的一位女士，前不久因为癌症去世，她周围不少朋友认为其去世与过度医疗有关。家境富有的她患肺癌后，治疗费用简直是天文数字，一些非常昂贵的新药也都给她使用了。但是，不到一年她就撒手人寰。而其他肺癌患者，经过“保守治疗”却依然健在。有专家所言：“很多得了癌症的患者不是死于本身的病情，而是由于过度治疗而导致死亡的。”
调查 过度医疗根源在体制
究竟是什么原因，让众多的医生成了开“大处方”的机器，充当过度医疗的操纵者呢?带着这个问号，记者展开了调查。
一位不愿透露姓名的医生向记者道出苦衷：“过度医疗的根源是制度设置不当。以药养医，医务人员的收入与经济效益挂钩、药品回扣、开单提成等现象很公开也很普遍。现在药品加成经过政府这几年的调控已经下降到了15%以下，也就是说10块钱的药最高只能卖11.5毛钱，在基层医院还要实行零差价。卖药不赚钱了，政府又没有补偿到位，人头费、基本建设费、设备更新费用从哪儿来？”医院为了生存，于是，小病大治、大病豪治、过度检查纷纷登场。
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他说，很多医生利用处方权，不断制造无效甚至有害的需求，把患者当成了牟利的对象。医生通过大量使用高值药品、心脏支架、人工关节收取回扣，成为行业“潜规则”。
另外，“该查不该查的一定要查”这句在医疗界广为流传的“名言”，也反映了某些医生尤其是经验不丰富的医生，在难以判断病情的情况下，怕漏诊误诊从而让患者做全面检查的心理和现状。
专家 根治过度医疗须下“猛药”
业内人士指出，根除过度医疗这一毒瘤，关键是转变激励机制，从支付方式、考核评估等各方面进行改革。具体来讲，应从几个方面进行尝试。
政府大幅增加对卫生事业的投入。医改对“以药养医”开刀的同时，政府相应的补偿机制必须跟上去，这样才能保证医院的正常运营，回归公立医院的公益性。
单病种限价收费。所谓单病种付费，就是按病种付费，而不是按项目付费，比如一个阑尾切除手术，规定诊疗费用是多少钱，医保就只按这个标准报销，多出的部分由医院承担。这样就会避免多开药乱开药。但需要注意的是，首先要有一个规范的诊疗程序和监管考核制度，保证治疗效果。
加大对医保机构的投入，引入医保机构为第三方监督力量。医院找医保结算赚钱，医保机构培养一批医疗专家，负责审核和监督医院，看看钱到底是怎么花的。
人们常说“医者仁心”，当有一天我们不再害怕看病找医生，当医生和患者不在防范彼此，医改的春天就真的来了。, 百拇医药