当心抽烟抽出肺结核
采访专家 朱桂萍 西安市第二医院防保科主任、流行病主管医师。传染病管理、肿瘤及死因报告管理、健康教育与健康促进及控烟工作领导小组成员兼办公室主任和健康教育专干、全国无烟医疗机构项目协调员。从事预防保健工作30年。
本报记者 刘颖艳
结核病是全球成人传染病死亡的主要疾病之一。日前，科学家通过研究得出结论，吸烟和肺结核——这两种对人类健康威胁最大的凶手“狼狈为奸”，西安市第二医院防保科朱桂萍主任介绍，主动吸烟和被动吸烟都将增加结核菌感染、致病、致死的危险性，并可降低肺结核患者的治疗疗效，故戒烟和保持无烟环境是肺结核患者的当务之急。
抽烟抽出肺结核病
朱桂萍主任介绍，吸烟损害呼吸器官的屏障，对人的呼吸器官会造成永久性损害，烟雾中的许多有害物质对咽喉、气管和肺有刺激性、毒性、腐蚀性，诱发咳嗽并破坏支气管内皮细胞表面的纤毛，使气道失去屏障防卫能力，肺功能降低，引起呼吸道感染，使结核菌乘虚而入，增加诱发肺结核病的可能性。
有研究资料指出，肺结核的发病率与吸烟量成正比。调查结果表明，吸烟比不吸烟的人肺结核发病率高两倍，长期抽烟抽出肺结核病就是这个道理。据世界卫生组织报告，吸烟是不受酗酒和其它社会因素影响的结核病发病的独立危险因素，吸烟可使人们患结核病的风险增加2.5倍以上，全球结核病发病率的20%以上可能由吸烟造成。
吸烟延误结核病诊断
朱桂萍主任介绍，临床上常常遇到吸烟者常咳嗽而放松了对结核病的警惕性，病人误以为是吸烟引起的咳嗽，不能及时就诊。医生易考虑为吸烟引起的气管炎而没能及时进行检查。有人统计，吸烟者肺结核的发现、确诊时间是不吸烟者的1倍左右。因此对长期吸烟者如咳嗽、咳痰持续3周以上，或症状较平时加重时应尽早就诊，进行查痰结核菌等有关检查。
吸烟增加结核病死亡危险
国际上的研究表明，与不吸烟者相比，吸烟不仅增加结核菌感染的风险，而且是患病和引起死亡的危险因素。
吸烟严重影响疗效
吸烟会引起血液中氧浓度降低，加重肺结核症状，降低抗痨药物的疗效，同时又因损害支气管黏膜，影响支气管功能，削弱肺细胞功能。
烟雾中的有害物质刺激支气管黏膜，引起咳嗽和支气管收缩，粘液分泌增多，纤毛摆动停滞，容易造成细菌感染和产生震动，促使结核病患者血管破裂，发生咯血，甚至诱发恶化和播散。
最近的研究表明，吸烟还会降低人体修复创伤的能力，阻碍病灶的愈合，从而延长治疗时间和增加用药量，还会使静止期病灶恶化。
因此最好不要吸烟，如果已经有吸烟习惯者应尽可能戒烟，特别是患肺结核的病人切记勿再吸烟，戒烟和保持无烟的环境是肺结核患者的当务之急。, 百拇医药