镇痛药止了痛伤了胃
不少人在疼痛发生时,习惯买止疼药服用,认为快速达到镇痛效果最重要。骨科病人中,有相当部分会使用到镇痛药,如关节退行性病变、腰背疼痛、急性骨折等。其中20%左右的病人,会选择自己到药店购买镇痛药,尤其是一些年龄较大的患者。
随意服用止疼药可能伤胃
专家提醒,短期使用镇痛药不会有什么副作用,但很可能给胃肠道埋下安全隐患。
用以抗炎镇痛的非甾体抗炎镇痛类药含有消化性溃疡致病因子。有统计表明,46%~75%使用上述抗炎镇痛药的患者,可能出现出血性溃疡,29%因消化性溃疡入院治疗。临床上,门诊和住院的骨科病人中,大约有30%左右的人,会自述有胃部疼痛、消化道出血等症状。
选镇痛药须先评估胃肠道风险
在选择抗炎镇痛药前,首先应评估胃肠道风险。当自己难以判断如何用药时,应寻找正规的就医渠道,并且详细告知自己的病史、用药史,以便医生给出科学、准确的用药指导。
年龄大于60岁、酗酒、吸烟、有消化性溃疡史(包括上胃肠道出血及胃穿孔史、单纯消化性溃疡史)、使用抗凝剂、使用非甾体抗炎镇痛药、使用糖皮质激素、使用低剂量阿司匹林、幽门螺杆菌感染的患者等,是胃肠道高危因素的9大人群。
高危人群在服用镇痛药后,如果出现消化不良、烧心、返酸、恶心、腹痛、腹胀等一系列症状时,这是胃肠道在警示我们,最好去正规医院找专科医生求诊。否则,呕血、便血、肠梗阻等这些症状,可能会伴随出现。
安全镇痛可避免“止痛伤胃”
非甾体抗炎镇痛药,分为非选择性非甾体抗炎镇痛药和选择性环氧化酶-2抑制剂两大类。
非选择性非甾体抗炎镇痛药,可能对胃黏膜造成损害,单次或多次使用时,增加上胃肠道出血,胃穿孔风险高达4.7倍;健康人服用非选择性非甾体抗炎镇痛药两周,有可能导致68%~75%的人发生小肠炎症或糜烂。而选择性环氧化酶-2抑制剂,能有效控制疼痛炎症,同时能保证胃肠道的安全性。
专家建议,服用镇痛药时,应选择对胃肠道相对安全的抑制剂。患者自己在没有把握的情况下,一定要在医生的指导下用药,尽量避免“止痛伤胃”。 杨蔚然 唐江澎, http://www.100md.com
随意服用止疼药可能伤胃
专家提醒,短期使用镇痛药不会有什么副作用,但很可能给胃肠道埋下安全隐患。
用以抗炎镇痛的非甾体抗炎镇痛类药含有消化性溃疡致病因子。有统计表明,46%~75%使用上述抗炎镇痛药的患者,可能出现出血性溃疡,29%因消化性溃疡入院治疗。临床上,门诊和住院的骨科病人中,大约有30%左右的人,会自述有胃部疼痛、消化道出血等症状。
选镇痛药须先评估胃肠道风险
在选择抗炎镇痛药前,首先应评估胃肠道风险。当自己难以判断如何用药时,应寻找正规的就医渠道,并且详细告知自己的病史、用药史,以便医生给出科学、准确的用药指导。
年龄大于60岁、酗酒、吸烟、有消化性溃疡史(包括上胃肠道出血及胃穿孔史、单纯消化性溃疡史)、使用抗凝剂、使用非甾体抗炎镇痛药、使用糖皮质激素、使用低剂量阿司匹林、幽门螺杆菌感染的患者等,是胃肠道高危因素的9大人群。
高危人群在服用镇痛药后,如果出现消化不良、烧心、返酸、恶心、腹痛、腹胀等一系列症状时,这是胃肠道在警示我们,最好去正规医院找专科医生求诊。否则,呕血、便血、肠梗阻等这些症状,可能会伴随出现。
安全镇痛可避免“止痛伤胃”
非甾体抗炎镇痛药,分为非选择性非甾体抗炎镇痛药和选择性环氧化酶-2抑制剂两大类。
非选择性非甾体抗炎镇痛药,可能对胃黏膜造成损害,单次或多次使用时,增加上胃肠道出血,胃穿孔风险高达4.7倍;健康人服用非选择性非甾体抗炎镇痛药两周,有可能导致68%~75%的人发生小肠炎症或糜烂。而选择性环氧化酶-2抑制剂,能有效控制疼痛炎症,同时能保证胃肠道的安全性。
专家建议,服用镇痛药时,应选择对胃肠道相对安全的抑制剂。患者自己在没有把握的情况下,一定要在医生的指导下用药,尽量避免“止痛伤胃”。 杨蔚然 唐江澎, http://www.100md.com