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别把肩袖损伤当肩周炎 给您提醒
http://www.100md.com 2012年6月5日 现代保健报 2012.06.05
    

    骨科专家指出,肩痛不一定是肩周炎,如果患肢上举无力,高举过头顶时疼痛明显,最好到骨科或运动医学科就诊,以明确有没有肩袖损伤。

    由于肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限的症状,鉴别存在一定的困难。肩袖损伤的病因是肩袖肌腱的撕裂,症状是:肩部无力,患肢高举超过头顶时会疼痛,不过,用另一只手将患肢托起却不觉得疼痛。肩周炎的病因是广泛性无菌性炎症,症状是:肩部僵硬,肩前、后方、三角肌止点处有压痛,甚至还会有前臂及手部肿胀、发凉及手指活动疼痛等。

    肩关节是人体中最灵活的关节,也是最不稳定的关节。人年轻时,肌腱的韧性足,很难撕裂。但年纪大时,肌腱质量迅速下降,而且由于常年使用而与周围骨骼发生磨损,加上运动时的牵扯,很容易出现肌腱的撕裂。肩袖损伤最主要的两个问题:即疼痛和功能障碍。对于轻度的肩袖损伤,可以口服非甾体类抗炎药和在肩峰下间隙进行封闭注射以减轻疼痛。如果保守治疗3~6个月后,病情无明显缓解甚至加重的患者,建议采用手术治疗。

    张华 李冰洁, http://www.100md.com