肚大如鼓似怀孕原是“布加氏综合症”
去年年初，来自陕西延安30岁的吕燕(化名)挺着七八个月大的肚子走进西安交大一附院时，大家都以为她是一个即将临盆的孕妇，但掀开她的衣服，只见肿胀发亮的肚皮上，一条条血管像蚯蚓一样爬满了整个肚子。
据吕燕讲述，她起初以为是产后正常的生理现象，没有太在意，可没想到肚子越来越大，超过了怀孕时的体积。再后来，肚子更大了，“当时非常害怕，村里人都觉得我活不长了。”在西安多家医院就诊，先被诊断为“垂体功能不全，甲状腺功能减退所致腹腔积液”，治疗后出现血清增高，又考虑卵巢肿瘤导致腹腔积液，经过剖腹产检查并取卵巢组织活检，还是没有任何发现。
2011年7月，吕燕在家人的陪同下，来到西安交大第一附属医院就诊。接诊后，该院副院长、内分泌专家施秉银教授会同该院消化内科及周围血管科教授等多学科专家对吕燕的病情进行会诊。最后发现，吕燕所患病是“布加氏综合症”。
据了解，布加氏综合症(BCS)是由于多种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄闭塞，肝静脉和下腔静脉血液回流障碍，产生肝大及疼痛、腹水、肝脏功能障碍等一系列临床表现。吕燕的肚子大的症状就是布加氏综合症产生大量腹水所致。
入院后，经过详细检查及问询得知，吕燕在5 年前进行剖宫产时曾出现大出血，后来被诊断患上席汉氏综合症。据施秉银教授介绍， 席汉氏综合症主要由于产后发生大出血，休克时间过长，造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消瘦、乏力、脱发、畏寒、闭经、乳房萎缩等，严重者可致死。“这是一种需要终身服药治疗的疾病。”但是在治疗席汉氏综合症的用药中，施秉银教授发现了一例药物在治疗席汉氏综合症的同时，会引起吕某体内凝血机制发生障碍，引起下腔静脉血栓的形成，进而引起下腔静脉部分阻塞。“这是布加氏综合征的表现。”施秉银教授介绍， 这些年关于布加氏综合征治愈的病例屡见报端，但是因为用药引起的继发性布加氏综合征并不多见。
病因明确后，尝试给吕燕调整了用药，让她停用了之前服用的一些药物，并经内科系统治疗，奇迹发生了，吕燕的肚子一天比一天小，最后完全恢复正常了。就这样，也没用做手术，没有花费太多费用，只是按照医嘱调整了用药，吕某的肚子就开始逐渐缩小。
如今，除干不了重活外，吕燕的身体已经恢复得和正常人一样了。2012年7月25日，吕燕来到让自己“重生”的西安交大一附院，感谢那些曾把自己从死神手中拉回的医护人员们。当天，西安交大一附院内分泌科的专家们为吕燕进行了全面复查，对吕燕今后的康复治疗进行了详细的指导。 本报记者 韩彬
通讯员 杨涛 张潇丹, http://www.100md.com