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编号:21006
栓剂优点多 使用注意两点
http://www.100md.com 2012年10月5日 现代保健报 2012.10.05
     栓剂是一种常用的外用剂型,是将药物与适宜的基质制成一定的固体形状,然后从人体腔道给药,常用的有肛门栓剂和阴道栓剂。其中,肛门栓剂日益受到关注,不仅仅用于治疗便秘、痔疮等局部性疾病,还用于治疗全身性疾病,比如感冒发热、哮喘、关节炎等,较常用的栓剂有对乙酰氨基酚栓、吗啡栓、吲哚美辛栓等。

    肛门栓剂作为全身治疗与口服制剂相比,有如下优点:

    1.药物不受胃肠PH值或酶的破坏而失去活性。同时,直肠给药可减少药物对胃肠道的刺激。

    2.药物经直肠吸收,不会像口服药物那样受肝脏首过作用破坏,还可减少药物对肝脏的损害。

    3.一般口服药物还容易受进食(如烟酒糖茶、辛辣刺激性食品等)和进食时间的干扰,如果同时服用多种药物,药物间的相互干扰就会更大。而利用栓剂给药,不易受外界因素干扰,更能使药物有规律且较稳定地发挥药效。

    4.一般栓剂作用的时间都能维持8小时以上,这样即可减少给药次数,而且有效浓度波动很小。

    5.对不能或者不愿吞服药片、药丸及胶囊的患者,特别是对婴幼儿,以及伴有呕吐的患者,栓剂给药不失为一种有效途径。

    肛门栓剂虽优点多多,但要让栓剂发挥最佳疗效,一定要特别注意:

    1.用药部位。当栓剂塞入直肠距肛门约2~3厘米处,药物直接吸收率近50%~75%,而塞入直肠距离肛门口约6厘米,则大部分药物会进入门脉系统而被肝脏代谢,吸收率只有20%~40%。因此,栓剂置于距肛门2~3厘米处效果最好。

    2.使用肛门栓剂前,首先要尽量排空大小便,并清洗肛门内外。然后剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜,在栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油。如栓剂因高温软化变形不易使用,可将其置入冰水或冰箱中10~20分钟,使其基质变硬,以方便使用。

    夏蕾 主管药师, 百拇医药