架起冠心病患者的生命之桥 ——西安交大二院心外科主任裴斐教授谈冠心病的冬季防护
大量统计资料表明，冬天是冠心病的高发季节，也是冠心病死亡率最高的时期。西安交大第二附属医院心血管外科主任裴斐教授认为，冠心病在冬季高发源于三大因素：一是寒冷季节人的平均血压会偏高，血管收缩，如果变细的血管内壁已有粥样硬化斑块，便可能引起心脑供血不足；二是冬季天气干燥，呼吸会消耗大量水分，导致血液黏度过高，引起血液流通不畅，造成血管堵塞；三是室内外温差大，温差若在15℃以上，血管就会剧烈收缩，使血管壁上附着的斑块脱落而堵塞血管。那么，冬季如何有效防护冠心病呢？
尽早发现症状是前提
裴斐教授介绍，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，冠状动脉供应心脏自身血液，是冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。其主要临床表现是心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。
裴教授说，在日常生活中出现以下症状应警惕冠心病发生：劳累或紧张时突然感觉胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗；体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感；饱餐、寒冷、看惊险影片时感到心悸、胸痛；熟睡或恶梦过程中突然醒来，感到心悸、胸闷、呼吸不畅；剧烈活动时感到心跳、心急、胸闷或胸痛不适等。一旦出现以上症状，应尽早就医检查。
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及时科学治疗是关键
发现冠心病并科学治疗是关键。裴教授说，目前冠心病分药物治疗、支架植入和搭桥手术三种，药物是治疗冠心病的基础方法，患者在医师的指导下应用药物延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程，控制引起血管硬化的危险因素。当动脉粥样硬化斑块进展到一定程度，冠状动脉发生狭窄，发生急性心肌梗死症状时，支架植入术是救命手术，它是目前治疗冠心病的有效方法之一，它使血管狭窄处的血流恢复正常，有效保证心肌血液供应，缓解病人的临床症状，提高病人的生活质量。
而当支架植入无法解除病症时，就需行搭桥手术了。冠状动脉搭桥术是用一根新的血管替代心脏已经梗阻、坏死的冠状动脉血管，为心肌供血充当“生命之桥”的作用。目前搭桥手术分停跳和不停跳两种，停跳搭桥手术在安静、无血视野下进行，但对心肌有一定的损害；不停跳搭桥术利用特殊装置把需要吻合的地方固定起来，使吻合口处在相对静止状态进行吻合，手术创伤小、风险低、并发症少。
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裴教授介绍，该院心外科经过多年探索，目前能够开展在国内领先的心脏不停跳下冠状动脉搭桥术，避免了心脏停跳带来的心肌损害，降低了手术的危险性，扩大了冠状动脉搭桥术的治疗范围，特别对于高龄患者、合并有全身其他疾病的患者、心功能低下的患者，使手术治疗冠心病成为可能。近日，该院又邀请美国著名心外科专家每月定期到医院进行手术交流。患者在不增加医疗费的情况下，可以享受到国际一流专家的技术服务。
做好日常保健是根本
裴教授表示，冠心病除了积极治疗外，做好日常保健也很重要。
首先要坚持健康的生活方式。冠心病的危险因素中，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等都与饮食不当和缺乏运动有关。裴教授建议，在饮食上冠心病患者应注意摄入粗细搭配的饮食，戒烟少酒；每天适量运动，持之以恒，同时还要保持心情愉悦舒畅。其次要坚持规律服药。服药要遵医嘱，按时定量，尤其是睡醒后三小时内，心脏最容易“闹事”，所以最好在每天早晨醒来或早餐后服用，切勿根据自己感觉擅自停药或减药。再次要坚持定期复查。裴教授表示，通过有规律回访，医生能及时了解患者病情变化和治疗效果，从而根据患者个体情况进行专业指导，全方位保障患者健康!
本报记者 门孝成 特约记者 买秋霞 屈姝利, http://www.100md.com
尽早发现症状是前提
裴斐教授介绍，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，冠状动脉供应心脏自身血液，是冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。其主要临床表现是心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。
裴教授说，在日常生活中出现以下症状应警惕冠心病发生：劳累或紧张时突然感觉胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗；体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感；饱餐、寒冷、看惊险影片时感到心悸、胸痛；熟睡或恶梦过程中突然醒来，感到心悸、胸闷、呼吸不畅；剧烈活动时感到心跳、心急、胸闷或胸痛不适等。一旦出现以上症状，应尽早就医检查。
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及时科学治疗是关键
发现冠心病并科学治疗是关键。裴教授说，目前冠心病分药物治疗、支架植入和搭桥手术三种，药物是治疗冠心病的基础方法，患者在医师的指导下应用药物延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程，控制引起血管硬化的危险因素。当动脉粥样硬化斑块进展到一定程度，冠状动脉发生狭窄，发生急性心肌梗死症状时，支架植入术是救命手术，它是目前治疗冠心病的有效方法之一，它使血管狭窄处的血流恢复正常，有效保证心肌血液供应，缓解病人的临床症状，提高病人的生活质量。
而当支架植入无法解除病症时，就需行搭桥手术了。冠状动脉搭桥术是用一根新的血管替代心脏已经梗阻、坏死的冠状动脉血管，为心肌供血充当“生命之桥”的作用。目前搭桥手术分停跳和不停跳两种，停跳搭桥手术在安静、无血视野下进行，但对心肌有一定的损害；不停跳搭桥术利用特殊装置把需要吻合的地方固定起来，使吻合口处在相对静止状态进行吻合，手术创伤小、风险低、并发症少。
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裴教授介绍，该院心外科经过多年探索，目前能够开展在国内领先的心脏不停跳下冠状动脉搭桥术，避免了心脏停跳带来的心肌损害，降低了手术的危险性，扩大了冠状动脉搭桥术的治疗范围，特别对于高龄患者、合并有全身其他疾病的患者、心功能低下的患者，使手术治疗冠心病成为可能。近日，该院又邀请美国著名心外科专家每月定期到医院进行手术交流。患者在不增加医疗费的情况下，可以享受到国际一流专家的技术服务。
做好日常保健是根本
裴教授表示，冠心病除了积极治疗外，做好日常保健也很重要。
首先要坚持健康的生活方式。冠心病的危险因素中，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等都与饮食不当和缺乏运动有关。裴教授建议，在饮食上冠心病患者应注意摄入粗细搭配的饮食，戒烟少酒；每天适量运动，持之以恒，同时还要保持心情愉悦舒畅。其次要坚持规律服药。服药要遵医嘱，按时定量，尤其是睡醒后三小时内，心脏最容易“闹事”，所以最好在每天早晨醒来或早餐后服用，切勿根据自己感觉擅自停药或减药。再次要坚持定期复查。裴教授表示，通过有规律回访，医生能及时了解患者病情变化和治疗效果，从而根据患者个体情况进行专业指导，全方位保障患者健康!
本报记者 门孝成 特约记者 买秋霞 屈姝利, http://www.100md.com