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污染致“北京咳”频发 医生称该词侮辱北京
http://www.100md.com 2013年1月25日 现代保健报 2013.01.25
    

    北京等全国多个城市近日遭遇的持续数天的雾霾天气,让一个在外国人中间流传若干年的略带玩笑叫法“北京咳”,成了人们热议的话题。专家表示,中国已经进入污染高发和污染面积日趋扩大的时期,末端空气污染控制已不足以解决问题,PM2.5防治需下重拳,从源头治理,大力控制燃煤总量增速过快的趋势。同时,要加大机动车尾气排放整治力度。

    “我的两个朋友从国外到北京后,总是咳嗽不停,也治不好。”北京黄女士对记者说。

    中欧国际工商学院经济学与金融学教授许小年前不久在微博上写道:“上午体检,抽罢血便是耳鼻喉科,张嘴,啊‘慢性咽炎’医生说‘全北京的人都慢性咽炎吧?’我问,‘差不多,空气污染闹的’。”
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    事实上,对以上现象已有一个形象的词描述“北京咳”。据称,它是外国人在中国期间产生的一种呼吸症状,主要出现在12月至4月间,表现为干咳咽痒,类似外国人水土不服的一种表现,即到了北京就发作,离开北京后会自然消失。一些南方人也表示,他们到北京或北方一些城市也会出现类似的情况。

    北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系教授潘小川表示“北京咳”并非北京独有现象,在国内一些污染严重的城市,一些体质敏感的人均可能会出现一些呼吸道疾病和身体不适。

    到底有没有“北京咳”?

    “最近老是有人问我‘北京咳’,医学上根本就没这个词儿。”北京大学人民医院呼吸内科主任医师何权瀛非常激动地对记者说,引发咳嗽的原因很多,包括抽烟、暴饮暴食等不良生活习惯、气候原因和空气污染等等,不能简单地下定论。“在没有找到明确的证据之前,不能说什么‘北京咳’,这词儿是对北京的极度侮辱!”
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    潘小川则对记者表示,“北京咳”的表现更像是医学上讲的“人体耐受”,因为免疫力不同,有些人变换环境会出现类似于水土不服的反应,包括咳嗽、腹泻等等。“这就是大家的一个提法而已,没必要太过介意。”

    “空气污染是毫无疑问的(导致‘北京咳’的原因)。”中国人民大学环境政策与环境规划研究所所长宋国君则明确地表示,北京市空气中PM 2.5浓度过高,人体如果长期吸入,会导致人体呼吸系统和其他器官系统和组织结构的损害。

    空气污染损害公众健康

    “PM 2.5污染悄然吞噬掉的不仅是城市的蓝天,还有公众健康和国民经济。”绿色和平气候与能源项目主任周嵘说。

    潘小川等专家表示,PM 2.5粒径小,比表面积相对大,更易富集空气中各种有毒重金属、酸性氧化物、有机污染物等多种化学物质以及细菌和病毒等微生物,PM 2.5能通过呼吸系统被人体直接吸入,沉积到肺泡,甚至可通过肺直接吸收而到达体内其他器官。如果长期吸入PM 2 .5的污染空气,会导致人体呼吸系统和其他器官系统和组织结构的损害,并可引起暴露人群心脑血管和呼吸系统疾病死亡率的明显增加。与此同时,PM 2.5所携带的重金属、PA H s(多环芳烃)等物质增大了暴露人群的罹患癌症的风险。
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    据世界卫生组织估计,2000年世界上大约有8万人死亡和4 .6亿生命损失年(lostlife-years)是由于城市空气污染所致,其中约有2/3死亡率和生命损失年发生在亚洲的发展中国家。据估算,全球3%的青少年心血管死亡率、约5%的支气管和肺癌死亡率和约1%儿童的急性呼吸感染死亡率都是由大气中颗粒物污染所致。

    空气污染也造成极大经济损失。2007年世界银行对中国空气污染导致的经济损失估算得出,空气污染导致的健康损失占G D P的3.8%。有专家对中国111个大中型城市的健康经济效益分析显示,2004年颗粒物PM 10污染导致的总的健康经济损失大约为2334亿元。

    开展区域煤炭总量控制是关键

    潘小川等人的研究指出 ,在PM2.5治理和防护,需要多管齐下,不仅需要公众提高自我保护意识,并掌握有效的防护手段,更需要政府带头深入对中国PM2 .5的研究与监测,制定相关的治理政策。
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    首先就是要开展区域煤炭总量控制。基于单纯末端空气污染控制已不足以解决中国空气污染的严峻现实,如不大力控制燃煤总量增速过快的趋势,很有可能“十二五”期间二氧化硫、氮氧化物等大气污染物末端减排控制成果会被燃煤增加排放抵消,其排放的其他特征污染物也会进一步加剧空气污染。因此,在PM2.5污染尤为严重的重点区域应当考虑立即开展区域煤炭总量消费控制,有条件的城市群、区域开展跨行政区的煤炭消费零增长控制甚至削减目标。

    其次,应立即推动现有燃煤电厂的脱硝改造和工业锅炉的关停与脱硫、脱硝改造。虽然国家已经发布《火电行业污染排放标准》,大幅收紧电力行业各项污染物排放限制并明确现有电厂需要在2014年7月达到排放标准,但自标准实施至今,火电行业脱硝改造进展甚缓。

    最后,进一步改进排污收费政策。中国现有的大气污染物排污费大大低于企业治理污染物成本,这在一定程度上影响了企业治污的积极主动性,也使得排污合法的边界模糊。应提高排污收费标准,并加强监管,大大提高企业违法成本。

    此外,宋国君表示,机动车排放的尾气也是可吸入颗粒物(如PM2.5和PM10)的重要源头。据悉,我国机动车保有量已突破两亿辆,而北京市的机动车保有量已突破520万辆。有研究显示,在北京地区的主要污染源中,机动车尾气排放所占比例最大,超过了50%。宋国君认为,相关部门也需要在机动车尾气排放方面加大整治力度,提高油品质量,控制机动车数量,加大对公共交通的投入,提倡绿色出行。 据《经济参考报》, 百拇医药