幽门螺杆菌可能你也有

步骤1:患者将气体均匀的呼入收集袋中

步骤2:将2个收集袋的样本插在红外光谱仪上分析

步骤3:3分钟出结果,打印检测报告

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步骤4: 医生向患者讲解测试结果
本报记者 韩彬
采访专家 陕西省友谊医院内二科主任 主任医师 雷锐利
年过完没多久,办公室里已经有不少人因为各种症状的胃病而焦虑难安了——人们常把胃病归咎于吃了刺激性食物、胃酸分泌过多等,而事实上可能是幽门螺杆菌在作怪。世界卫生组织称,每年新发现的胃癌病症中近一半与幽门螺杆菌有关。
有数据显示,我国大陆内地居民幽门螺旋杆菌的感染率在52%,通过手、不洁食物就可以传染。在饭店里吃饭,如果有人有幽门螺旋杆菌,又没有用公用筷,别人也就可能被传染。甚至,接吻也会传染幽门螺旋杆菌。
提示1:感染幽门螺杆菌的3种胃病
慢性胃炎:幽门螺杆菌入侵体内后,会黏附在胃上皮部位,一边抵抗胃酸和其他不利因素的杀灭作用,一边释放多种抗蛋白质酶,引发胃炎;
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慢性溃疡:胃、十二指肠溃疡的发生是胃肠粘膜被胃液“吃掉”的结果,这种情况是在胃液变成极度酸性的时候才会发生。感染幽门螺杆菌后,胃内环境由此变成碱性,从而使胃细胞分泌胃酸。在胃酸和幽门螺杆菌分泌毒素的破坏下,胃肠粘膜逐渐出现溃破;
胃癌:早在1994年,世界卫生组织和国际癌症研究机构将幽门螺旋杆菌定为胃癌的一类致癌原,认定胃癌和幽门螺旋杆菌有直接关系。专家认为,幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险性增加2.7~12倍。
提示2:检测幽门螺杆菌的3种手段
抽血采样检测:即检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。一般情况下,受到幽门螺杆菌感染后,人体会产生相应的抗体,但一般是在数月后出现,因此,在感染初期做这项检查时,检测结果常会出现假阴性,所以当血清中查出有幽门螺杆菌时,证明受到感染已有一段时间了;
胃镜采样检测:在做胃镜时取局部组织做显微镜检查,以判断是否感染了幽门螺杆菌。这是最准确的检测方法之一,但做胃镜的痛苦比较大,是大多数人不愿接受的;
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呼气检测:通过测试呼气时有无标记过幽门螺杆菌的气体代谢产物,以此来判断是否感染了幽门螺杆菌。这种检查灵敏度高,患者没有痛苦,是近年来颇受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
提示3:呼气检测的几个提醒
记者从陕西省友谊医院内二科门诊上了解到,碳13呼气试验可以诊断幽门螺杆菌,检测幽门螺杆菌现症感染,能反映胃内幽门螺杆菌感染的全貌。这种方法只需均匀的将气体呼入第一个收集袋中,然后服下碳13—尿素试剂,30分钟后呼气至第二个收集袋,最后将2个收集袋的样本插在红外光谱仪上分析,3分钟即可出结果。
【碳13呼气试验检测原理】胃内的幽门螺杆菌依靠其高活性的内源性尿素酶,可将口服的碳13标记的尿素分解成氨气和碳13标记的二氧化碳,后者极易弥散入血,经肺呼出而被检测到。
【碳13呼气试验检优势】首先它的无放射性,对人体无伤害,儿童、孕妇均可使用。其次这种测试的高精准度(>95%)、高敏感性(95%)、高特异性(95%—100%)。它不是侵入性检查,无创、无痛,大部分人容易接受。
【检测提醒】 陕西省友谊医院内二科主任雷锐利提醒说,有些情况会影响检测结果,如近一个月使用了杀灭幽门螺杆菌的抗生素患者;近两周使用了抑制胃酸药物的患者;大量吸烟、肺功能低下等。为确保检测结果的准确性,患者除需注意以上问题外,检测前还需禁食、禁水2小时以上。患有较重的慢性胃炎、消化性溃疡、早期胃癌或有胃癌家族史者应尽快检查是否有幽门螺杆菌感染,并合理治疗,以免延误病情。
【检测步骤】
摄影:刘丹, 百拇医药