腹胀分多种 用药要对症
腹胀是一种常见的消化系统症状，对于腹胀，许多人常自行服用吗丁啉(多潘立酮)促进胃肠蠕动来消除。其实，出现腹胀症状时患者应先到医院诊疗，明确引起腹胀的原因，不问青红皂白就用吗丁啉，有时反而会加重病情。
如果患者感到两肋发胀、胃区饱满，即为上腹部发胀，可选择促上消化道动力药，如吗丁啉。它直接作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌的张力，防止胃—食道反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃和十二指肠运动，可以抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流。
如果患者感到下腹胀气严重，同时排气次数多、气味臭，则应选择全消化道促动力药，如西沙比利(又名普瑞博思)。该药不仅能促进食管、胃肠的运动，还可以增强大小肠的蠕动，在反流性食管炎、慢性消化不良时可以放心选用，而且在假性肠麻痹、便秘和肠胀气时也可服用。但需注意，肝、肾功能不全的病人要减量使用，孕妇、乳母、儿童慎用，消化道出血时禁用。
如果嗳气多，排气次数多，可用消胀片。该药含二甲硅油、氢氧化铝，可消除肠道中的泡沫，帮助排出气体。此外还可抑制肠内产气菌的生长，所以可以消气胀。
无论选用哪种动力药，都可与益生菌制剂同服，以达到更快解除腹胀的效果。此外，中药四磨汤能增强肠蠕动，是一种快速排除胃肠积滞，全面增强、调理消化功能，促进消化液的有效验方。
需要提醒的是，如果合理选用胃肠动力药服用后，症状仍不缓解，则应考虑器质性病变，不要再自行服药，及时到医院就诊。 山东莱阳中心医院副主任医师 宋丽华
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