家有新生儿 家长自我查眼法

儿科门诊
家有新生儿 家长自我查眼法
婴儿的眼病往往是与生俱来,不及时治疗,很可能带来终生遗憾。因此除了需要医生及时诊断、治疗以外,更需要家长配合把好这一关。
首先要观察宝宝眼睛的外形,尽早发现先天异常。眼球明显有缺陷的患儿,如无眼球、小眼球的诊断并不困难。要注意的是宝宝睑裂大小是否一致?有没有眼球大小不一或上睑下垂?其次观察两眼位置是否对称?眼珠转动要灵活、两瞳孔大小要相同,眼球黑白要分明且明亮,并注意有没有眼红、眼屎,以警惕源于产道的感染性眼病。
●先天性白内障:轻度的先天性白内障对视力影响不大,也不容易察觉。晶体完全混浊则严重影响视力,可透过瞳孔看到晶体乳白色,患儿往往表情呆滞,眼睛不能注视或不能追踪光线。早期发现,争取早期手术治疗,有利于帮助患儿恢复并提高视力。有白内障遗传家族史者,更应注意新生儿的早期症状。
●先天性上睑下垂:眼睑裂大小不一,显得眼睛大小不一,如果双眼上睑都下垂,即俗称“蒙珠眼”,如果下垂程度不遮盖瞳孔,不影响眼球发育,或可先不忙手术,继续观察。
●早产儿视网膜病变:对于早产及低出生体重,有吸氧或缺氧历史的宝宝,家长还要特别留意早产儿视网膜病变的风险。当怀疑宝宝视力低下,并看到瞳孔区发白(晶体后机化膜),须想到此病。尤其是出生后半年内要特别关注。
广州中医药大学第一附属医院眼科 黄仲委教授, http://www.100md.com