早产宝宝 该如何关爱你
本报记者 韩彬
采访专家 陕西省妇幼保健院新生儿科护士长 陈红雨
前一阵，福建泉州一新生儿保温箱之死的新闻闹得沸沸扬扬。提起新生儿、保温箱，很多时候是和出生婴儿早产联系在一起的。
据了解，在我国每年降生的2000万新生儿中，早产儿占到5%-15%，即100万至300万这样一个庞大的数字。而世界卫生组织的最新数据统计，全球范围内每年大概出生的早产儿高达1200多万。面对这样一个庞大的群体，我们必须重视并倍加呵护他们。
早产宝宝哪里不成熟
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胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500克以下，头围在33厘米以下，身长在46厘米以下的婴儿。其器官功能和适应能力较足月儿为差者，仍应给予早产儿特殊护理。
●脑部：早产造成脑部发育比较缓慢，进而造成他智商较低，社交能力较差。由于脑部不成熟，也可能会造成大脑性麻痹，影响智商。
●肠部：如果发育不成熟，容易受到细菌感染。生长在肠部里的细菌会导致肠部破裂，然后细菌就会进入宝宝身体的其他部分，这可能会造成宝宝死亡。
●肺部：容易感染与肺部有关的疾病，有些疾病甚至一生都无法治愈。感染严重会使他的呼吸出现问题，如果是在婴儿时期或许会导致呼吸停止。
●眼睛：早产儿较容易眼膜出现问题，形成白内障。
早产宝宝需要我们更多关爱和呵护。如果是在第28周至第33周之内出生的宝宝，出现上述问题的机会是比较少。如果是在第34周或以后才出生的宝宝，问题会更少，此阶段宝宝的身体发育已接近足月儿的成熟度。
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●早产儿除了消化和吸收能力不如足月新生儿以外，吸吮和吞咽能力也差，常常无力吃奶或不会吃奶。早产儿胃容量极小，有时多喂几口奶也会因漾奶呛入肺中而夺去他弱小的生命。所以，早产儿的喂养是非常重要的。
开始喂奶时间：一般在生后6~12小时开始喂糖水，24小时开始喂奶，体重2 公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶，体重1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶。
奶量计算法可以参考下列公式： 最初10天内早产儿，每日喂奶量(毫升)＝(婴儿出生实足天数+10)×体重(公斤)/100。生后10天以上，每日喂养量(毫升)＝1/5-1/4体重(公斤)。
早产儿养护需要注意什么
早产儿的体温调节中枢发育不全，肌肉活动少，皮下脂肪少，抗寒能力差，容易散热，体温偏低，所以，早产儿要特别注意保暖。早产儿所居住的室温一般应保持在24-26℃，湿度保持在55-65%。如发现四肢冰凉，可加棉被，或母亲用体温来温暖宝宝。夏季温室最好不要超过30度。因为在高温环境中体温会随之升高，发生高热，应注意经常在腋下测量体温，观察体温变化。
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如果是在家里，早产儿睡的摇篮或小床四周应用布做成幔帐，以挡风保暖。必要时可以使用热水袋放在被子外保暖，但要防止烫伤。
●喂养方法。早产儿最好吃母乳，母乳容易消化吸收，不容易发生腹泻和消化不良等疾病。有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产儿，如果身体状况好，可以直接吃母乳。开始每天吃1-2次，每次5-10分钟，第一次喂2-3分钟，如宝宝没有出现疲劳现象，可逐渐增加喂奶时间和次数。吸吮能力差的可把母乳挤到奶瓶里，蒸煮后用奶瓶、小勺或滴管喂奶。
用奶瓶时，奶头孔眼不宜过大，否则乳汁流得太快，易引起呛咳，甚至发生窒息。但奶头孔眼也不宜过小，以免吸奶费力，引起宝宝疲劳。吸吮和吞咽能力差的早产儿，可使用套有橡胶管的滴管喂奶。
●早产儿不宜平躺。应采取侧卧位，左右两侧交替侧卧，这样可以使婴儿两侧肺部都能很好的扩张，还可以通过变换体位改善他们的血液循环。更重要的是，婴儿侧卧吐奶时不容易呛咳，能避免呕吐物吸入气管，引起吸入性肺炎或窒息。
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●预防感染。由于早产儿免疫功能低下，容易发生感染，因此要积极预防感染。每次接触早产儿前要用肥皂洗手，避免患感冒或腹泻者皮肤感染者接近早产儿。接触孩子时，大人的手应是暖和的，不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品都要严格消毒、确保卫生，桌面床面保持整洁。母亲或家人感冒要佩戴口罩，如腹泻则务必勤洗手，或调换人员进行护理。
●补充维生素。由于早产儿生长快，而身体又储备不足，维生素A、B、C、E、K、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周，在医生的指导下开始补充。
●脐带脱落前应保持干燥，不可洗盆浴，尿布也不要盖住脐部，被尿浸湿容易感染脐炎。一旦脐部有分泌物或脐轮发红，可用75%酒精涂抹，然后盖上消毒纱布。脐带脱落前每天用毛巾或海绵揩去身上汗液，脐带脱落后每天洗澡，至少一天一次，以保护皮肤清洁。
●每次大便后以温水洗臀部，以免发生红臀。如果出现红臀，可涂抹适量橄榄油。
●衣服要用棉布制作以宽松柔软为宜，易穿易脱、干燥清洁。婴儿包裹不宜过紧， 更不宜用带子捆绑，夜间一定要松开襁褓，使宝宝手足伸屈方便，有利于血液循环。, 百拇医药