人到中年 4检查能救命
本报记者 王少华
俗话说：人过中年日过午。当身体走到下坡路时，定期体检无疑成了守护健康的一道“护身符”。在诸多的检查项目中，颈动脉、心脏、肠镜、胃镜是中老年人不容疏漏的4个项目。
筛查颈动脉 预防脑中风
几乎所有人去体检都会量血压、做个腹部B超，却很少有人给颈动脉做个彩超。西安交大二附院体检中心黄文德教授提醒：人过中年要定期查查颈部动脉血管。有数字显示，约有2/3的脑缺血与颈动脉狭窄有关。而一旦发生脑中风，轻者偏瘫、失语、视力下降等，重者可致昏迷甚至危及生命。
据介绍，颈动脉检测主要指标有血流速是否减缓、管腔内径是否减小和有无颈动脉斑块三个主要项目，可早期及时发现供血不足及狭窄等情况。黄文德教授指出，吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、年龄超过40岁的人群，都应该在体检中加强对颈动脉狭窄的筛查。
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50岁 中年人的心脏危险期
许多中年人在体检的时候看到做心脏体检就会觉得很不理解，这个年纪自己的身体还不错，怎么要做心脏检查呢？事实上，随着社会竞争加剧、饮食结构发生改变，50岁左右的中年人正在成为心肌梗死的“后备军”，三四十岁的心肌梗死病人也经常出现。
“除了保持健康的生活方式，定期检查是预防和早期发现心血管疾病最有效的措施。”黄文德教授建议，即使没有心脏问题也应6个月——1年做一次心电图，特别是当由于吸烟、高血压、糖尿病、血脂明显异常过高以及过度肥胖，父母亲有冠心病、脑梗塞病史等有多种危险因子，使危险性增加的时候，更应注重对心脏的检查。
定期做肠镜 癌变早知道
“35岁以上喜欢吃鸡鸭鱼肉虾等高脂肪高蛋白食物的人群，应每隔三五年做一次肠镜的检查。尤其有“腹泻、便秘交替”现象患者，要高度警惕。这样，至少有一半的肠癌患者就能把肠癌拒之门外或在初期得到确诊，得到早期治疗。”
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黄文德教授指出，肠癌大都是由良性的腺瘤恶变发展来的，腺瘤恶变大概需要5年以上的时间。因此如果每隔3~5年，做一个肛肠科的健康体检，对较早发现结肠癌意义很大。
一般人群应在45岁以后开始接受肠镜的筛查，每5年复查1次，实在没有条件也应起码做一个直肠指检。
胃镜——胃病诊断“金标准”
由于恐惧胃镜检查，有三成胃部疾病的患者忽视胃镜检查，有的患者因此不能早期发现病变而耽误了治疗时机。殊不知胃部疾病如不能及时确诊和治疗，很容易转成慢性胃部疾病，甚至引起胃黏膜糜烂、溃疡和穿孔，更可怕的是可能引起癌变。
黄文德教授建议，除了有胃溃疡病史的、特别是50岁以上应该定期做胃镜外，慢性萎缩性胃炎患者，年龄在40岁以上者，家族中有胃癌或其他消化道肿瘤的患者，以往有胃病史，特别是慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎患者，胃切除手术10年以上者，都应每年做一次胃镜检查。
《黄帝内经》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”除上述体检项目外，黄文德教授还建议，女性绝经期以后一年查一次骨密度，长期吸烟的人每年检查一次肺部、拍胸部X光片，大量饮酒、长期服用药物者定期检查肝脏，中年以后每两年全面查一次口腔等，及时“御病于外”。, http://www.100md.com