中年三高者要警惕心梗 气温骤降 血管也哆嗦
本报记者 韩彬 通讯员 郭西军
大雪过后，气温骤降，人体感觉瑟瑟发冷，此时血管也收缩，那些中年有“三高”的人最危险——因为血管中抖落的脂质斑块，堵住通向心脏的血管，就会发生心梗。
53岁司机因心梗危在旦夕
11月的一个周日，泾阳县53岁的朱师傅与家人一同来西安办事，中午1点多钟，突然胸闷、剧烈的胸前区压榨样疼痛向他袭来，使他疼痛难忍，家人将他紧急送往西电医院急诊科。
心电图显示朱师傅患的是急性下壁心肌梗死、心律失常、高度房室传导阻滞、心源性休克……病情来势凶猛，生命危在旦夕。
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急诊科立即将患者送往心脏内科CCU病室抢救。
心内科值班医生武卫党接诊后，立即实施建立静脉通道、吸氧、止痛、抑制血小板、扩张血管等一系列抢救措施。在家休息的徐晓辉主任，宋宜生副主任闻讯赶到科室投入抢救。
而此时患者血压低(82/54mmhg)、心率慢(44次/分)、口唇发绀、神智淡漠，皮肤湿冷，随时都有猝死的可能。要挽救患者生命，必须尽快打通闭塞的冠状动脉。
争分夺秒定手术方案：
主动脉球囊反搏术
一旦发生心脑血管意外事件，心梗的急救黄金时间在6小时内，如果延误，就会导致发生太多不幸的悲剧。
徐晓辉主任清醒的意识到，在朱师傅这种情况下手术，术中随时可能发生恶性心律失常、急性心衰、急性心包填塞、甚至猝死。可是不手术，病情肯定会迅速恶化，最终不能生还。
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他们一边吩咐通知介入室准备手术，一边组织医护人员进行术前病案讨论，制定手术方案。
时间过去了两个小时，医生和家属的心情更紧张.
15时26分，在制定好手术方案和家属沟通好后，朱师傅被护送到介入导管室，进行临时起搏器植入术加主动脉球囊反搏术加冠状动脉造影术及冠脉支架置入术。
主动脉内球囊反搏术是一项较新的技术，在西安市也只有3家医院能独立完成此手术，它技术新、要求高，对治疗心力衰竭、心源性休克等多种心脏危急症有较好的治疗作用，能够保证急诊冠状动脉介入手术过程中的安全，降低死亡率。
3个小时4种术种挽救生命
手术室内，一场生命与时间的较量正在进行。
徐晓辉主任娴熟的将临时起搏器电极置入右心室，起搏器工作正常，随着球囊成功置入胸主动脉，主动脉球囊反博器的运转，冠脉供血得到改善、血压得以稳定。经冠脉造影显示患者RCA1段100%狭窄、LAD7段60%狭窄、LAD段50%狭窄……
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实施冠脉支架置入术，在使用抽吸导管抽出大量红色血栓后植入1枚药物支架。术中患者最低自主血压达60/30mmHg，由于事先采取了主动脉球囊反博治疗措施，保证了冠脉血管及各重要脏器的供血。
经过3个小时4个术种的紧张战斗，朱师傅的生命得以获救。
三高中年人胸部发闷要小心
西电集团医院心内科徐晓辉主任提醒，三高患者要小心心脑血管发生意外。“生活中我们见到不少的人在感觉到危险发生的那一刻，没能在黄金时间内赶到医院，结果有的不幸死亡，有的半身瘫痪，有的不会讲话了……”
天寒时，心肌梗塞的发病率高，这是因为清早是室外温度比较低的时候，从温暖的家里出来，人体会做出一系列应急的反应，包括血压的升高、血管内壁功能改变、血液粘稠度变高等等，这些因素都会导致心梗、脑卒中等心脑血管事件的发生。
面对一起又一起悲剧，专家提醒，近期有以下症状的人，尤其是三高的中年人要警惕，比如胸部发闷，早上下床脚像踩棉花，洗脸半边有点麻，突然讲不出话，视力模糊，吞咽异样……尽快在时间窗内(指南推荐4.5小时内)采取行动，并送到有溶栓资质的医院去急救。, 百拇医药