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别给药物脱“衣裳”
http://www.100md.com 2013年12月17日 现代保健报 2013.12.17
     对于胶囊,大家并不陌生吧。胶囊剂是将药物的微粒装入胶囊中制成的,这些可爱的、红红绿绿的胶囊成分是明胶,它能溶于胃酸,对人体无害。药物穿上了胶囊的衣裳,可以掩盖自身的苦味和特殊气味,方便服用。包衣片也是常见的一类药物,例如肠溶阿司匹林、多酶片等,薄薄的、甜甜的糖衣裹在药物外面,让良药不再苦口。

    装入胶囊或包上糖衣的药物大多对胃和食道黏膜有较强的刺激性,直接服用会产生上腹部不适,甚至胃出血等副作用。有些药物在胃中释放还会被胃酸分解破坏,从而降低药效。例如多酶片是含三种消化酶——淀粉酶、胃蛋白酶和胰酶的双层糖衣片,外层为糖衣。这层糖衣被胃液消化后,淀粉酶和胃蛋白酶就在胃内发挥助消化的作用。而内层是肠溶衣,只在小肠内被溶解,胰酶则在碱性的小肠中发挥作用,所以被包裹在药片的内层。如果把多酶片研碎服用,胰酶粉剂就会残留在口腔中,损伤口腔黏膜,引起口腔溃疡。

    再如,缓释型的胶囊剂和包衣片可在体内缓慢释放,保持长时间的药效。如果脱去了它们的外衣,药物结构被破坏,失去了缓释的意义,就达不到用药的目的。因此,为了保证药物的疗效,减轻药物副作用,大家在服药时最好保持药物的原有面貌,不要随意脱去它们的“衣裳”。江苏省沭阳县人民医院副主任医师 杜长明, 百拇医药