邓剑平：治疗脑梗塞 时间是关键
本报记者 韩彬
◆高发病率：每15秒就有1例发生；
◆高死亡率：每20秒就有1例患者死亡；
◆高致残率：致残率高达50%-70%；
◆高复发率：3-5年内25%-40%的患者
会再次缺血性脑卒中。
春暖乍寒，进入春天后，西安的天气起起伏伏，冷空气不时地来一下。第四军医大学唐都脑科医院神经外科邓剑平副教授告诉记者：远离脑卒中(脑中风)，预防是最关键，在气温变化大时，更要警惕脑卒中的发生。
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缺血性脑中风占70%以上
说到脑中风，大家并不陌生，苹果公司董事杰罗姆·约克、传奇萨克斯手克拉伦斯·克莱蒙斯、美国摇滚前辈切特赫尔姆……这些曾闪耀一时的名字，相继夺去他们生命的疾病就是脑卒中(中风)。它是导致全球人类致残的首要病因。
我国每年新发病率高达100-150万，其中多达70%为缺血性脑卒中，随着中国人口寿命的延长，脑卒中患者越来越多，不健康的生活习惯，使该病有低龄化发展的趋势。最让人担忧的是，这些患者很难得到及时的有效的正确的治疗。
治疗关键时间窗在
3-4.5小时内
唐都脑科医院脑血管组是国内一流的神经外科专业团队，专注于脑血管疾病的诊治。邓剑平副教授是国内脑血管病治疗专家，他对记者说：“(脑梗塞)溶栓治疗是目前公认最有效的药物治疗手段，其目的使血管再通。但溶栓药只有发病4.5小时之内使用有效。大部分患者因为延误了治疗的‘黄金时间’，而失去生命或留下偏瘫后遗症。”
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缺血性脑血管疾病的三个临床表现：急性脑梗塞、短暂性脑缺血发作、慢性持续缺血状态。对于急性脑梗塞的治疗，邓剑平副教授有绝招：动脉溶栓、血管内取栓、血管成形或支架植入。根据患者发病的不同时间窗和不同的病变部位，选择治疗办法。无论哪种治疗方式，需要强调的是：3-4.5小时为治疗关键时间窗。
作为首选的溶栓治疗
临床使用率极低
缺血性脑卒中一旦发生，缺血部位中心区的脑细胞短时间内即可发生不可逆性损害，由于大多数缺血性脑卒中是颅内动脉血栓形成或脑动脉栓塞引起。因此，只有溶解血栓，尽早疏通闭塞的脑血管，恢复供血，才有可能挽救缺血脑组织，避免脑组织坏死。
出现脑梗症状3小时内，如果接受溶解血栓的治疗，可以提高中风患者的康复机率。但可惜的是，在国内，仅有<2%的患者接受了溶栓治疗。我国现有进行规范化的脑卒中静脉溶栓治疗的医疗单位少，绝大多数患者对脑梗塞溶栓治疗更是一无所知，当疾病发生时，不能第一时间找到开展此项业务的医院接受治疗，丧失最佳治疗时机，给自己和家人带来终身遗憾。因此，如何让更多的病人掌握脑卒中预防知识，得到及时正确的救治，一直是我国医学界关注的焦点
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近年来，第四军医大学唐都脑科医院脑血管治疗中心不断加大医学科普宣传，组建了脑卒中治疗专业团队以便为脑卒中患者提供及时有效治疗。
名医简介
邓剑平 第四军医大学唐都脑科医院血管介入治疗中心副组长、副主任医师、副教授、博士。
专业专长：全国中青年神经介入医师中的佼佼者，擅长脑血管病的临床诊治，主要从事颅内动脉瘤 颅内动静脉畸形和动静脉瘘的介入治疗和手术治疗，颈动脉膜剥脱术和颅内血管搭桥手术。对急性脑梗塞的急诊介入治疗有非常丰富的经验。
门诊时间：周五上午, http://www.100md.com