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梦中常动手打人?异态睡眠症
http://www.100md.com 2019年1月14日 武汉科技报 2019.01.14
    

    本报讯(记者 肖凯周珊)66岁的江老平素身体健康、性格内敛,但30年来他常在睡觉时性格大变,无论午休或夜眠,会突然兴奋地唱歌、尖叫、手舞足蹈,甚至攻击身边人,每次醒来被老伴埋怨时,他又全然不记得。尤其近五年,这种睡梦中的“癔症”每月会发作3至5次,就像中邪一样!家人都不愿跟他同室而眠。糟糕的是发作后期江老身体似冻住一般,好似“鬼压床”,僵直数分钟才缓解,失控下,他曾多次跌倒在床边。

    直到一周前,江老在单位午休再次发病,10余分钟不缓解吓坏同事而被劝退回家。意识到问题的严重性,老人这才在家人陪同下几经辗转来到长江航运总医院睡眠中心寻求诊治。

    排除了大脑器质性病变后,通过多导睡眠监测检查,江老被确诊为快速眼球运动睡眠行为异常合并睡眠瘫痪。

    接诊专家李清主任解释,像江老这样快速眼球运动睡眠行为异常的患者,往往由于抑制肌肉张力的机制受到损害,就会出现和梦境相关的行为,而且这种行为通常是带有伤害性的,其睡梦中出现的唱歌、尖叫、手舞足蹈,甚至打人就是典型的梦境扮演行为。李清称,人们在睡觉时,为避免梦中的动作反应到现实形成伤害,会在此期间自觉关闭运动中枢,但像患者这样睡眠瘫痪的人群却不能正常关闭,从而出现与梦境相关的动作;反而在意识清醒后,运动中枢仍处于关闭的状态,所以就会产生只有眼睛和眼皮能动,但身体僵直的睡眠麻痹症状,俗称“鬼压床”。

    异态睡眠病症会随着年龄的增长而逐渐加重,以致给患者及家属造成躯体和精神上的双重负担,增加意外事故甚至自残自杀的发生几率。李清表示,长期对病症的不重视也会埋下变性型脑病形成的隐患。因此,一旦出现睡眠中各种不自主异常行为,都应及时就医排除异态睡眠,尽早明确诊断积极治疗。, http://www.100md.com