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右脸一碰就疼 三叉神经受压迫
http://www.100md.com 2019年4月8日 武汉科技报 2019.04.08
     本报讯(记者 肖凯 通讯员金静)右脸一碰就疼,五旬女子一年来只能洗半边脸,“脏”得受不了,难耐下辗转治疗,才知竟患上三叉神经痛。医生表示,这是迂曲扩张的血管压迫刺激三叉神经所致。

    51岁的苏女士正躺在病床上,手术完后她的右脸终于不疼了,家人正用毛巾给她轻轻擦拭脸庞。据苏女士回忆,一年前洗漱时突然嘴唇传来阵阵麻痛感,起先以为是牙疼,到当地医院当成炎症治疗。哪知缓解了一阵又再次发作,而且间接性的疼痛感还转移到右脸和鼻翼旁,一碰就如针扎一般,甚至洗脸都不敢照顾右脸,每天只能洗一半。除了疼痛,不能好好洗漱让讲究的苏女士十分难耐,随后她四处辗转治疗,才知自己并非牙齿出问题,而是患上了三叉神经痛。虽然医生给开了对症药,但她每次吃完都会头晕不已,副作用太大,只好停用。

    药不能吃,又疼得不能洗脸,怎么办呢?上周末难受的苏女士抱着最后一丝希望,慕名来到武汉脑科医院·长江航运总医院功能神经外科寻求进一步治疗。经磁共振特殊序列扫描检查,接诊专家王焕明教授发现,患者的三叉神经痛是由于其椎基底动脉迂曲扩张压迫右侧三叉神经所致。粗大的动脉不断搏动刺激神经,如果再加上洗脸、刷牙等外力动作,反而会加重疼痛。

    考虑其服药效果不佳,当即王焕明建议苏女士接受微创手术治疗。全麻下,通过耳后锁孔,用一块特殊薄片材料隔绝神经和血管,阻断神经刺激。经约一小时手术,苏女士右脸的刺痛彻底缓解。目前,术后恢复中的她开心地表示:“不疼了,终于能好好洗个脸了!”

    王焕明提醒,日常生活中,如突发莫名的面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,切莫大意,这可能不是简单的牙齿问题,而是血管压迫神经引发的三叉神经痛,建议尽早到神经科做进一步检查,及早明确病因,对症治疗。, http://www.100md.com(肖凯 金静)