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安宁疗护 让生命有尊严的谢幕
http://www.100md.com 2019年5月13日 武汉科技报 2019.05.13
     最近,在媒体上经常可以见到安宁疗护这个名词,这是国家大力提倡的一个新兴行业,那么什么是安宁疗护呢?

    我们知道,一些终末期的病人,医生认为已经没有治愈的可能了,但这样的病人依然在重症监护病房进行着维持生命的治疗,耗费了大量的医疗资源,同时,家属也无法陪伴;还有些长期卧床的病人在家里得不到良好的照护,身上出现了压疮,生命没有尊严。

    安宁疗护有许多名称,如:缓和医疗、舒缓医疗、姑息疗法、临终关怀、安宁疗法、宁养照护、善终服务等名称,实际上是缓和医疗的一部分,也称为安宁缓和医疗,是一门新兴的学科,也是一门边缘学科,涉及到医学、护理、心理、哲学、宗教等多专业。

    2017年2月9日,国家卫计委发布了《安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)》和《安宁疗护实践指南(试行)》,2017年9月,国家卫计委选定全国五个地区作为全国第一批安宁疗护工作试点地区,希望通过政府引导,鼓励试点地区积极稳妥地推进安宁疗护工作。

    安宁疗护主要是对终末期患者针对不适症状进行处理,达到缓解症状,提高生活质量的目的,推崇不进行插管、心肺复苏等无谓的、创伤性抢救措施,通过心理护理和灵性关怀,帮助患者平静地面对死亡,完成患者生前的心愿。按照世界卫生组织的定义,通过缓和医疗是可以缓解90%以上的晚期癌症患者中身体、社会心理和精神问题。

    但如何把握这个度,是需要有严格的理论基础的。安宁疗护强调的是身、心、社、灵的照护,这就超出了医学和护理学的范畴,并不仅仅是医生和护士可以完成的,需要有医师、护士、心理师、社工、神职人员、义工和营养师等的全队照护。

    安宁疗护是要对患者的症状控制、疼痛护理;情绪支持、心理辅导;信仰的导引、生命意义的澄清、社会关系的修复等身、心、灵的“全人、全家、全程、全队”照护。因此,推广安宁疗护的理念不禁是对生命的尊重,也可以节约宝贵的医疗资源,应该大力加以推广。 (纪光伟), 百拇医药