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警惕糖尿病引起“眼疾”
http://www.100md.com 2011年6月20日 武汉科技报 2011.06.20
     ——访武汉艾格眼科医院眼底病中心主任段淯平

    糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)是糖尿病严重的并发症,是导致20-65岁的成人出现新型失明的主要原因。目前大多数人对于糖尿病视网膜病变的了解远远不够,对其早期诊断和治疗也不够重视,而且很多病人在疾病的早期并没有明显的症状,从而贻误了治疗的最佳时机。

    “糖网”早期症状不明显

    段主任说,糖尿病是一种内泌障碍性疾病,可影响全身器官。但对眼睛的影响更为密切,可引起虹膜、晶状体、眼肌、眼压、视网膜等病变。因糖尿病而引起的视网膜病变最为常见,俗称“糖尿病视网膜病变”,简称“糖网”。

    任何人如果患有糖尿病都有可能发生糖尿病视网膜病变。患者糖尿病史越长,血糖控制不稳定,就越容易发生糖尿病视网膜病变。而且,即使患者血糖控制得很好,也会发生糖尿病视网膜病变。

    防“糖网”应定期查眼底

    段主任说,虽然糖尿病视网膜病变防不胜防,但导致其发生的危险因素可以通过以下四点来降低:(1)积极有效地控制糖尿病,使血糖降至正常或接近正常。(2)积极治疗高血压。高血压促使糖尿病视网膜病变的发生,且加速其发展。(3)早期发现眼部并发症。在下列情况下应做眼部全面检查:①在确诊糖尿病时就要全面检查眼部,包括:测视力、测眼压、查眼底。②糖尿病妇女在计划怀孕前12

    个月内及确定怀孕时应查眼底,以后按照医生要求定期复查。③眼压增高,视力下降。

    激光遏止“糖网”挽救视力

    据了解,早期视网膜病变除有效地控制血糖及血压外,采用中医药辨证治疗确有一定作用。出现增殖性视网膜病变及黄斑水肿时可采用激光治疗。出现白内障需手术治疗。

    段主任特别强调,糖尿病视网膜病变患者如果到了需做激光治疗的时期,就一定要做彻底的眼底激光治疗。目前没有任何药物能够有效地控制糖尿病视网膜病变的发展,眼底激光治疗是目前阻断糖尿病视网膜病变致盲最有效的方法。

    本报记者 李雪婷, 百拇医药