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专家:当心得了“烟雾病”
http://www.100md.com 2013年7月8日 武汉科技报 2013.07.08
     经常头晕

    江汉区的黄女士,近20多年来,一干活就犯晕,做事经常有气无力。直到1周前,黄女士到医院才查出,她得了一种烟雾病。经过手术治疗,目前杨女士恢复良好,近日可出院回家。

    频繁头晕以为是贫血

    黄女士今年56岁,退休前在一家仪表厂工作。黄女士回忆,“年轻时偶尔会犯头晕,结婚后头晕发作得越来越频繁,干啥也提不起劲,在家还晕倒过两三回,不一会儿又自然醒了。当时以为是贫血,每天炖猪肝汤喝,丈夫还给我买了一堆补血的保健品。”晕得厉害时,黄女士只能在家躺着,干活也无精打采。为此,黄女士心里有点愧疚,生性勤奋的她,很怕这样给别人留下懒散的印象。奇怪的是,每次只要她情绪激动,就晕的更厉害。

    上个月初,黄女士在家扫地,右手突然动不了,不一会从脸到右边身子整个麻木了,可不到2分钟,她又恢复正常了。5天前,相同的症状又发作了2次。见情况不妙,丈夫赶紧带她到医院查个究竟。

    原来患上“烟雾病”

    在武汉市中心医院经脑血管造影一查,黄女士被确诊为少见的“烟雾病”,需尽快手术,进行脑血管搭桥,用一根新血管,把通畅的血管两端接起来。“就像原来的道路损坏了,再在损坏的道路上搭建一座立交桥,桥通了,才能“烟”消“雾”散。

    “此病主要是供应大脑半球的血管,即颈内动脉发生了闭塞引起的。这个堵塞的过程比较缓慢,为了保证脑部的血供,人体形成补偿机制,逐渐产生许多网状的毛细血管。就好比交通,主干道封闭的情况下,会自发地由小路进行分流疏散,但是小路交通承载能力有限,大脑的血液和氧气不够用了,就会发病。”该院神经外科主任李俊解释说,从血管造影上看,闭塞的大血管周围新生的小血管,形态看起来就像烟囱里冒出的炊烟,所以被形象地称为“烟雾病”。

    患者早期会经常头晕无力、反应迟钝,发病时会如出现出现短暂的肢体麻木、无力,突然站立不稳、摔倒等,尤其是情绪激动、大声哭闹、发脾气或做剧烈的体育运动,更容易发病。

    不及时治疗会致脑出血

    李俊主任介绍,“烟雾病”近年发病率有上升趋势,从以前的0.07%升至现在的1‰。青少年、40岁以上中年人都是发病人群。

    专家提醒,如果儿童或年轻人经常头晕,或反复出现短暂性脑缺血等相关症状,就应该考虑是否为“烟雾病”,去医院做脑血管造影、CT等明确诊断。如不及时治疗,会发展为脑出血、脑梗塞,随时可能偏瘫,落下终身残疾。

    本报记者 肖凯 李蓓, 百拇医药