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4岁萌娃睡觉爱吹“呼噜哨”
http://www.100md.com 2014年8月4日 武汉科技报 2014.08.04
     专家:腺样体肥大为儿童打鼾主因

    每到半夜,汉口的郝女士都会被一阵尖锐的“哨声”吵醒,声音竟来自身边熟睡的女儿。以为孩子吃饱了睡的香,夫妇俩忍着听了两年“呼噜哨”,最近才察觉这是病,及时带孩子到医院做了手术。

    腺样体肥大为儿童打鼾主因

    彤彤今年4岁,十分乖巧懂事,平时说话轻声细语。不过晚上一睡着,便成了闹腾的“呼噜娃”。“两岁多开始打鼾,呼声震天,听上去还挺特别像在吹哨子,声音又细又尖。”郝女士回忆,近两年,已经适应了女儿的鼾声,心想等长大些就好了。

    除了爱打呼噜,彤彤经常犯中耳炎,最严重的是三个月前听人说话模糊不清,听力急剧下降,幸好及时治疗逐渐缓解。近段时间,郝女士发现,彤彤不仅鼾声大,还经常惊醒,严重的时候只能张嘴呼吸,一晚上醒了十几次。

    上周,郝女士带女儿到市中心医院耳鼻喉科。检查发现,彤彤的腺样体异常肥大,是正常的五六倍,鼻咽腔的四分之三都被堵塞。医生说,小孩打鼾、中耳炎都是腺样体肥大所致。

    “腺样体,也叫咽扁桃体,附着于鼻咽的后壁,会随着年龄的增长而逐渐长大,6岁左右会达到增长最高峰,若在感冒、反复炎症刺激下,腺样体会过度增生而肥大,由于儿童鼻咽部比较小,过于肥大的腺样体一方面会阻塞气道,导致患儿在睡眠中呼吸受阻、打鼾,另一方面会使咽鼓管口受阻,并发分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。”耳鼻喉科主任袁琨介绍。

    趁孩子放暑假,郝女士让专家尽快安排了手术治疗。前天上午,袁琨主任采用低温等离子消融术,给腺样体进行无创“减肥”,让它回归正常大小。术后,彤彤的鼾声彻底消失。

    治疗不及时会影响智力及身高

    记者了解到,近期医院已收治了逾百例腺样体肥大患儿,大多集中在4~12岁。一些患儿除了严重的鼾症,身材也比同龄小孩矮小。“患儿在睡眠中呼吸受阻、打鼾,大脑长期处于缺氧状态,引起促生长激素分泌减少,以致孩子身材矮小,身体抵抗力也会下降,如不尽早干预,还将影响到孩子今后的智力。”袁主任指出,除了会影响生长发育,腺样体肥大的孩子后期还可能出现腺样体面容,比如鼻梁塌陷、两眼距离增宽、有龅牙、流口水等,同时面部缺乏表情,乍一看长得很像是猪八戒或丑小鸭。这种面容一旦形成,很难恢复。

    专家提醒广大家长,如果小孩经常感冒鼻塞,晚上睡觉打鼾,或喜欢趴着睡,睡觉时多动、注意力不集中,就要警惕腺样体肥大,尽早到医院检查确诊,及时干预治疗,以免出现发育迟缓、面容变形等严重并发症;此外,后天因素导致的腺样体肥大,可以加强预防。家长应多鼓励孩子加强身体锻炼,以提高免疫力,注意孩子的健康卫生,合理饮食,尽量减少感冒发生。记者肖凯通讯员李蓓, 百拇医药