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冷热刺激引爆“动脉瘤”
http://www.100md.com 2016年8月29日 武汉科技报 2016.08.29
     才饮冰啤消暑 又用热水冲澡

    本报讯(记者肖凯 通讯员刘珊珊)号称“千杯不醉”的老赵喝了几瓶冰啤,洗热水澡时竟然倒下了。原来是冷热刺激后,脾动脉瘤竟然“爆炸”了,短短几个小时里出血量达4000毫升,相当于流光了人体80%的血,呼吸、心跳一度骤停。经过武汉市中心医院肝胆胰外科专家连夜急诊手术,终于将他从鬼门关拉了回来。

    55岁的老赵家住汉阳,平常就喜欢抽烟喝酒,每天一到两包烟;顿顿饭都要喝几口小酒,一餐半斤酒逐渐练就成了好酒量,人送号“千杯不醉”。前段时间天气炎热难耐,喝白酒有点烧得慌,老赵就改喝冰啤降温。上周五晚上,他在吃晚饭时喝下三瓶冰镇啤酒,吃完饭还是一身汗,于是就去洗热水澡。他拿着淋浴喷头直接对着身上冲,当冲洗到腰腹部时,突然感觉浑身疼痛,连喊人的力气都没有,最后拼命爬到门外就不省人事了。家人看到他趴在地上一动不动,慌忙拨打120将他送到附近医院。

    到达医院时,他已经处于休克昏迷状态,呼吸、心跳一度停止,经过半个小时的心脏按压才慢慢恢复了心跳。由于病情严重,被紧急转到武汉市中心医院。

    肝胆胰外科副主任医师郑小林会诊后,诊断为失血性休克、腹腔内大出血,多耽搁一分钟,病人就会有生命危险,建议立即进行剖腹探查术。医生以最快速度打开腹腔,立即有鲜血涌出,发现他的肚子里都是血,将腹腔内的积血清洗回输的同时,积极寻找出血部位。最后发现在脾门附近有个蚕豆大小的动脉瘤破裂出血,手术专家立即给予脾动脉结扎、脾切除手术。经过两个小时的紧张救治,终于成功止血。术后,老赵就被送到重症监护病房监护治疗。

    平时身体好好的,长了动脉瘤怎么毫无察觉?老赵和家里人都感到疑惑。

    该院南京路院区肝胆胰外科主任蔡常春解释,像他这样平时喜欢大量饮酒、抽烟,很容易出现动脉粥样硬化,长此以往就容易形成局部血管瘤,管壁越来越薄,在冷热刺激下血管膨胀,加速了它的破裂。一般来说,动脉瘤症状比较隐匿,一旦破裂死亡率很高,它就像埋在人体内的一枚“不定时炸弹”,在血流的冲击下,瘤体不断增大,最后承受不住血流的压力就会突发破裂导致患者迅速大出血,造成失血性休克甚至死亡。

    专家提醒,造成动脉瘤的一个重要原因就是动脉粥样硬化,高血压、糖尿病、高血脂及抽烟、喝酒都会使血管质量变差,建议这类人群定期到医院做下血管方面的检查,看是否有动脉瘤形成,一旦发现应尽早解决。另外,一定要改变不良的生活习惯,戒烟忌酒。, 百拇医药(肖凯 刘珊珊)