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疲乏、皮肤瘙痒或是糖尿病
http://www.100md.com 2013年11月18日 武汉科技报 2013.11.18
     专家:预防糖尿病不能等到“三多一少”

    擅长:急性、慢性肾炎及肾病综合症等诊治,对慢性肾功能不全、尿毒症的替代治疗有丰富的临床经验。 专家门诊:周四上午

    11月14日是世界糖尿病日。长江航运总医院肾病内分泌科主任郭爱莉介绍,在很多人的印象中,只有出现了吃得多、喝得多、尿得多、体重减少这样的”三多一少”症状才可能是糖尿病,其实,出现这些症状时,往往表明糖尿病已经发作很久了。而糖尿病的很多早期症状往往是不典型,甚至容易让人忽视。作为一种慢性疾病,认识糖尿病的早期症状,对早控早治的意义非常重大。

    病例一:乏力、视力下降

    32岁的小胡工作一直很卖力,常常加班到晚上九、十点,但是最近他开始觉得力不从心了,每天都很想睡觉,常常睡不醒,坐到电脑前或者坐在班车上一晃就能睡着。而且小胡的视力也开始急剧下降,不戴眼镜看东西已经有点吃力了。小胡认为是升职后工作压力大了的原因,也没有太在意,哪知10月底公司组织的一次体检结果显示血糖异常升高,小胡这才慌了神,进一步检查才发现自己得了糖尿病。

    “小胡乏力和视力下降是糖尿病在捣鬼。”长江航运总医院肾病内分泌科主任郭爱莉解释,由于糖尿病引起全身血管硬化、外周脑部小血管硬化,会引起大脑缺血、缺氧,造成患者体力下降、精神萎靡,甚至使中枢神经系统的氧化应激反应减退,引起乏力、嗜睡;另外,糖尿病造成的眼底血管硬化,还会引起视力下降,甚至眼底出血、失明。这些由糖尿病引发的不典型症状在青、壮年人中比较常见。

    病例二:皮肤瘙痒、伤口难以愈合

    无独有偶,62岁的徐爹爹曾有高血压、高血脂病史,今年来出现了顽固的皮肤瘙痒,吃遍各种脱敏药物和外用擦剂,仍然不见起色。后来,到医院一查才发现空腹血糖非常高,为13.2毫摩尔/升。原来他的皮肤瘙痒竟也是糖尿病所致。

    除了乏力、眼花和皮肤瘙痒,还有女性外阴瘙痒、脱发、伤口难以愈合等等都属于糖尿病的早期症状。郭主任建议,在日常生活中,一旦出现这些症状,特别是体型肥胖、有高血压、高血脂、有中风病史或者有糖尿病家族史的高危人群,最好尽早到医院查一下血糖,如果确诊为糖尿病,通过早期药物治疗以及改变不良生

    活习惯,完全可以起到控制发病的效果。

    本报记者 肖凯 金静

    专家答疑

    问:患上糖尿病终身需要打胰岛素吗

    郭爱莉:患上糖尿病是不需要终生打胰岛素的,如果患者症状比较轻(体内β细胞还有功能)或糖尿病早期一般是可以用口服药物进行治疗的,只有患者的症状比较重,体内的β细胞完全衰竭的时候,才使用胰岛素来降低糖毒性和脂毒性。

    问:糖尿病患者是不是终身要禁吃含糖食物

    郭爱莉:糖尿病患者是终生不能吃含糖高的食物,一般建议尽量不要吃太甜的食物,如果患者病情控制的好,还是可以适量吃一点升糖指数低的食物,如坚果、豆类、猕猴桃、苹果、梨等。, 百拇医药


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