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鱼刺卡喉 大口吞饭险窒息
http://www.100md.com 2017年11月20日 武汉科技报 2017.11.20
    

    本报讯(记者肖凯 通讯员周珊)日前,中年女子陈红(化名)在家人陪同下来到长江航运总医院耳鼻喉科门诊,只见她表情难受,指着喉咙疼得话都说不出来,接诊医师李泽珆急行电子喉镜探查,发现其会厌上横穿着一根鱼刺,被贯穿的创口随咽喉吞咽,不断渗出鲜血。

    据家属回忆,午饭时,正在吃鱼的陈红接到电话,还没说上两句便卡了鱼刺,随后她多次大口吞饭试图压下鱼刺,哪知煎熬2个多小时,刺痛愈加强烈,痰液中夹杂大量血渍,甚至连话都说不出来了,这才紧急到医院看病。

    会厌位于咽部舌头根部后方,喉腔入口的前端,负责气管、食管交替运作时切换开合动作,当呼吸说话时,会厌开启,饮食吞咽或呕吐时,会厌则关闭,防止异物进入气道。但患者却在吃鱼时接电话,致原本应关闭的会厌开启,使鱼刺意外进入,李泽珆解释,其后又频繁采用吞饭等不当处理方式,使利刺刺穿会厌,似缝衣针般牢牢“缝”在其上。此时,易感染的薄弱会厌舌面已出现肿胀表征,如不尽快取出鱼刺,会造成患者气道堵塞,引起窒息。为避免取刺时撕裂会厌组织,李泽珆在局麻及电子喉镜下,用异物钳将鱼刺成功取出。

    李泽珆提醒,食用鱼或带骨质食物时,最好跟饭分开,不要说话,尤其不要聊电话,以免刺混进饭或汤里造成误吞。他强调,一旦被异物卡喉,吞饭或喝醋等错误处理,可能会加重粘膜受损,最好及时就医,尽快取出。, http://www.100md.com(肖凯 周珊)