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儿童高热选好退热药
http://www.100md.com 2013年11月25日 武汉科技报 2013.11.25
     儿童因其处于生长发育时期,易因各种原因引起高热。高热容易引起儿童惊厥,且儿童在发热时因病情变化快,故应及时应用药物治疗。儿童使用退热药需根据年龄、病情和健康情况选用恰当的给药方法、品种、剂型和剂量。

    首选口服药,卫生部推荐的品种主要有对乙酰氨基酚和布洛芬。临床常见的含对乙酰氨基酚的品种有泰诺林(滴剂)、酚麻美敏片等,常见含布洛芬的品种有右旋布洛芬口服混悬液、布洛芬糖浆等。这些专供儿童使用的退热药有起效快、剂量准确和口感好等特点,儿童易于接受,安全性较好。

    而以前常用的APC因其含有乙酰水杨酸(即阿司匹林)现已不推荐作为儿童常规退热药,因为阿司匹林用于儿童特别是水痘等病毒性疾病伴有发热的儿童和青少年时,偶致瑞夷综合征(以急性脑病合并肝脂肪变性为特点的一种严重病变,表现为肝损害和脑病,严重可致死亡)。赖氨酸阿司匹林和精氨酸阿司匹林为阿司匹林的结合产物毒性有所降低,可注射给药,见效快,可用于紧急情况,但3个月以下儿童禁止使用。

    其它有退热作用的安乃近、皮质激素等药物非医务人员切勿轻易使用,以免引起不必要的麻烦。

    儿童发热以感冒为多,病因又多为病毒性感染,中药治疗具有一定的优势,病情较轻时可酌情选用。如小儿感冒口服液、小儿清热解毒口服液、小儿清咽颗粒剂、抗病毒口服液、双黄连口服液等。但这些药物一次用量较大,不方便幼儿使用。

    使用退热药后可适当多饮水,以避免和减轻药物不良反应。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热,宜多用物理方法退热。

    (彭翠英), http://www.100md.com