闭经是妇科疾病中常见的症状。是世界性关注的疑难病症。临床观察发现近年来发病率有增高趋势，且继发性闭经的年龄有年轻化倾向。笔者曾以自拟“培本通经方”加减治疗不同证型的闭经，但据临床观察，以肝肾不足及气滞血瘀型收效满意，而痰湿内阻与阳虚血寒型疗效较前者稍逊。尤其是肥胖性闭经或多囊卵巢综合征的闭经，多为痰湿所生，或为水湿不化，或为气滞水停，或为过食膏粱厚味，或为郁热化火，均可聚湿成痰或炼液成痰。痰湿内阻，壅滞冲任，则胞脉闭塞，经水不行。在闭经中痰湿壅盛，体态肥腴的人最难治效，这也符合中医“痰湿之邪，其性黏滞，难于速祛”的理论。

    中医对肥胖性闭经的认识

    肥胖性闭经是妇科常见病，也是难治病，在世界范围内都有逐年增加的趋势。现代医学认为，肥胖性闭经属继发性闭经，除与性腺激素、糖皮质激素、胰岛素等内分泌激素有关外，还与下丘脑功能紊乱有关。

    中医对肥胖性闭经的认识源自《丹溪心法》，认为“积痰下注于胞门，闭塞不行”“躯脂满盛经闭”是肥胖性闭经的主要原因。后世医家也有所论述，如《女科切要》认为：“肥白妇女经闭而不通者，必是痰湿与脂膜壅塞之故也。”现代中医治疗肥胖性闭经仍以化痰为主，有从虚论治，如健脾益肾化痰，有从实论治，如化瘀通络导痰，都在不同程度获得疗效。

    笔者认为，肥胖性闭经的发生与脾、肾功能失调以及痰、湿、瘀病理产物堆积体内有关，在治疗上当以补脾肾、祛痰湿、化瘀通滞为主 ......