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脏腑辨证是中医辨证的基础与核心
http://www.100md.com 2020年11月2日 中国中医药报 第5358期
     现在有些中医医师在临证时,一般将常见多发病大致分为外感或内伤两大类别。认为外感疾病病因应以风寒暑湿燥火六淫归类,以伤寒论六经辨证论治为代表,同时认为内伤病多以喜怒忧思悲恐惊为病因,以脏腑辨证论治归类,以《金匮要略》作标准。

    笔者认为,主观人为地将临床上千变万化的各种疾病硬性、简单地分为外感热病或内伤杂病进行机械性地辨证论治,并不完全符合中医临床疾病发生、发展的规律以及辨证诊治的实际情况。

    临床实践证明,六经辨证与脏腑辨证二者应该有机地结合统一起来,因为在众多辨证论治方法实际运用中,脏腑辨证论治是基础,也是基本的。以医圣仲景先师为例,《伤寒论》与《金匮要略》原本乃是一部有机结合的临床专著《伤寒杂病论》。由于历史战乱等种种原因,错简散失,面目非原,经晋代王叔和搜集整理,一分为二。宋代林亿等再行校勘增删,遂以《伤寒论》《金匮要略》二书流行,直至成为后世乃至当今治学《伤寒杂病论》者一分为二之局面 ......

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