朱良春重用土茯苓治疗痛风
土茯苓,出自《滇南本草》,性味:甘淡,平。归经:肝经;胃经;脾经。功能:解毒,除湿,利关节。主治:梅毒,淋浊,筋骨挛痛,脚气,疗疔疮,痈肿,瘰疬,梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛。在应用土茯苓治疗痛风性关节炎时,国医大师朱良春常常重用土茯苓至60~120g,多获良效。现介绍朱老应用土茯苓治疗痛风性关节痛的独家见解,并附有医案2则。
病案一
黄某,男,49岁,2008年5月18日初诊。诉右侧跖趾关节及内踝关节反复肿痛4年,本次发作加重10小时。患者平素工作应酬较多,嗜酒。2004年开始,时感右侧跖趾及内踝关节疼痛,无红肿,常在休息后自行缓解,未予重视。2006年某日,因长跑后原来疼痛部位突发肿痛明显,局部皮肤发红,并发现皮下硬块,逐步加剧,不能走路,遂来本院急诊。测血尿酸:896μmol/L,诊为痛风性关节炎。予秋水仙碱治疗,随后发生腹痛,伴呕吐、解黑便。经胃镜检查,发现胃溃疡(活动期),只能终止口服抗痛风类药治疗,随后对症治疗好转。本次发作10小时来诊,症状如前。查血尿酸857μmol/L,血沉28mm/1h。患者因2年前有服抗痛风类药致胃溃疡合并出血病史 ......
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